Ovčie kiahne u dospelých vyvolávajú príznaky podobné ako u detí, ale ich priebeh je zvyčajne oveľa závažnejší. V prípade kiahní u dospelých sú oveľa častejšie aj vážne komplikácie z kiahní – zápaly mozgových blán, pečene, kĺbov, obličiek či srdcového svalu. Aké sú príznaky kiahní u dospelých a ako sa ovčie kiahne liečia? Aké sú najčastejšie komplikácie po ovčích kiahňach u dospelých?

Ovčie kiahne u dospelýchsa vyskytujú pomerne zriedkavo. Väčšina dospelých (odhadom 90 percent) mala ovčie kiahne v detstve a má pretrvávajúcu imunitu.Príznaky a liečba ovčích kiahní u dospelýchsa nelíšia od tých u detí, alekomplikácie spôsobené ovčími kiahňami u dospelýchsú oveľa bežnejšie a závažnejšie

Ovčie kiahne u dospelých: príčiny

Ovčie kiahne , ľudovo známe aj akovzduchovka , spôsobujevírus Varicella zoster . U dospelých, ktorí v detstve netrpeli kiahňami, sa primárna infekcia týmto vírusom vyskytuje vo forme ovčích kiahní.

U ľudí, ktorí majú častý kontakt s deťmi a ktorí ním v detstve netrpeli, sa môžu vyvinúť ovčie kiahne. Vírus ovčích kiahní po ochorení zostáva v tele – konkrétne v gangliách. V stavoch slabosti tela sa infekcia môže reaktivovať a môže sa vyvinúť pásový opar. Je extrémne zriedkavé znova dostať kiahne, a keď sa to stane, ochorenie je zvyčajne miernejšie.

Ovčie kiahne u dospelých: príznaky a priebeh kiahní u dospelých

Pox vírus - VZV herpesvírus ( Varicella Zoster Virus ) sa prenáša kvapôčkami. Obdobie nákazlivosti začína približne 2-3 dni pred vypuknutím vyrážky a pokračuje, kým všetky vyrážky nezaschnú.

Pozrite si galériu 7 fotografií

Prvé príznaky kiahnísa objavujú v priemere 14 dní po kontakte s chorým človekom a pripomínajú príznaky spojené s prechladnutím, s časovou horúčkou (37°C-40°C ) sa objaví.

Vyrážka s ovčími kiahňami je veľmi svrbivá, zvyčajne sa najskôr objaví na tvári a trupe, ale časom sa rozšíri po celom tele - škvrny sa objavujú aj v nose alebo ústach, zriedkavo na chodidlách alebo dlaniach.

Spočiatkuvyrážka sa javí ako červené škvrny a pomerne rýchlo sa mení na vyvýšené škvrny naplnené seróznou tekutinou, ktoré sa po zaschnutí menia na chrastu, ktorá sa po niekoľkých dňoch odlupuje. Výsev kožných lézií prebieha niekoľkokrát, preto sú prítomné všetky ich formy súčasne

Ovčie kiahne u dospelých: diagnóza

Diagnóza je zvyčajne jednoduchá, pretože príznaky ovčích kiahní u dospelých, najmä vyrážka, sú celkom charakteristické. Napriek tomu sa ovčie kiahne môžu zameniť napríklad s pásovým oparom, rozšíreným oparom, alergiami, uštipnutím hmyzom, lišajníkmi alebo dokonca s infekciou spôsobenou enterovírusmi.

Preto pred stanovením konečnej diagnózy ich musí lekár vylúčiť. V niektorých prípadoch (napr. u pacientov s imunodeficienciou alebo po transplantácii) môže lekár pred stanovením diagnózy nariadiť ďalšie testy, napr. sérologické testy na zistenie protilátok proti VZV alebo testy na prítomnosť vírusového genetického materiálu.

Ovčie kiahne u dospelých: liečba

Liečba ovčích kiahní u dospelých spočíva v podávaní antipyretických, analgetických a antipruritických látok. U ľudí s imunodeficienciou a pri extrémne závažných ovčích kiahňach sa používa acyklovir (antivírusový liek), ktorý skracuje trvanie ochorenia a predchádza komplikáciám. V niektorých prípadoch pacienti dostávajú antivírusové protilátky proti vírusuVaricella . Hospitalizácia je potrebná v prípade komplikácií alebo u pacientov s oslabenou imunitou.

Ovčie kiahne u dospelých: ako upokojiť vyrážku

Vyrážka z kiahní veľmi svrbí, no mali by ste sa za každú cenu vyhnúť škrabaniu pupienkov, aby ste sa vyhli bakteriálnej kontaminácii. Vyrážky NIKDY neroztierajte práškami alebo kašou – môžete použiť lieky proti svrbeniu. Často meniť oblečenie. Odporúča sa denný krátky kúpeľ alebo sprcha v teplej (nie horúcej) vode.

Vyrážka z ovčích kiahní sa môže rozšíriť na väčšinu povrchu kože:

Ovčie kiahne u dospelých: komplikácie

Kiahne u dospelých spôsobujú komplikácie pomerne často a zvyčajne ide o veľmi vážne komplikácie. Najčastejšie ide o:

  • sekundárna bakteriálna infekcia kožných lézií, ktorá vedie k zjazveniu
  • zápal pľúc
  • zápal stredného ucha
  • encefalitída vrátane akútnej cerebelárnej ataxie
  • meningitída
  • hepatitída (VZV sekundárna hepatotropná)
  • artritída
  • glomerulonefritída
  • myozitídasrdcové.

Ovčie kiahne u dospelých: očkovanie

Vzhľadom na možnosť závažných komplikácií väčšina lekárov odporúča zaočkovať dospelých, ktorí ovčie kiahne nemali. Ak si nepamätáte, či ste v detstve mali alebo nemali ovčie kiahne, je dobré si pred očkovaním skontrolovať hladinu protilátok proti ovčím kiahňam. V prípade negatívneho výsledku alebo hodnoty pod ochrannou hodnotou sa dajte zaočkovať.

Vakcína proti ovčím kiahňam sa podáva v dvoch dávkach v intervale nie kratším ako 6 týždňov.Vakcína proti ovčím kiahňam je dobre tolerovaná a bezpečná, zriedkavo spôsobuje nežiaduce postvakcinačné reakcie. Kontraindikácie očkovania proti ovčím kiahňam sú okrem iného akútne febrilné ochorenie, znížená humorálna alebo bunková imunita, anafylaktické reakcie po očkovaní, lymfómy a iné zhubné nádory kostnej drene alebo lymfatického systému, ako aj liečba salicylátmi, precitlivenosť na neomycín a tehotenstvo.

Kategórie:

Výskum