Zápal stredného ucha je zákerná choroba. Príznakov vlhkého otitis je málo a tie, ktoré sa objavia, možno ľahko prehliadnuť s potenciálne vážnymi následkami. Mokrý otitis môže totiž viesť k trvalej strate sluchu. Aké sú príčiny a príznaky exsudatívneho zápalu stredného ucha? Ako prebieha liečba?

Exsudatívna otitis(OME) je zápalové ochorenie stredného ucha, pri ktorom sa tekutina hromadí v bubienkovej dutine - časti stredného ucha, ktorá je zvonka ohraničená bubienkom membránou a na vnútornej strane s kostenou stenou vnútorného ucha

Existujú 3 formy exsudatívnej otitis:

  • horúce, ktoré trvá menej ako 10 dní
  • subakútne (trvá viac ako 10 dní, ale menej ako 3 mesiace)
  • chronická, ktorá trvá viac ako 3 mesiace.

Exsudatívna otitisnajčastejšie postihuje deti vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov.

Erratický zápal stredného ucha – príčiny

Mokrý zápal stredného uchaúzko súvisí s obštrukciou Eustachovej trubice. K jeho dysfunkcii môže prispieť množstvo chorôb:

  • hypertrofia hltanovej mandle (tretej mandle) a podnebných mandlí;
  • ezofaryngeálny reflux;
  • akútny zápal stredného ucha v anamnéze;
  • alergia;
  • kraniofaciálne abnormality (napr. ohnutá prepážka nosa);
  • časté infekcie horných dýchacích ciest;
  • ochorenia, ktoré bránia odstraňovaniu hlienu alebo vedú k jeho nadmernej tvorbe: bronchiálna astma, nepohyblivé riasinky alebo cystická fibróza;
  • chronická paranazálna sinusitída;
  • rázštep podnebia;
  • nosové polypy;

Okrem toho u dospelých môžu príčiny dysfunkcie Eustachovej trubice a následne exsudatívnej otitis zahŕňať: nádor nosohltanu, ožarovanie tkanív hlavy a krku a barotrauma (náhla barotrauma).

Efektívna otitis - príznaky

Najzákernejší priebeh má chronická forma exsudatívneho zápalu stredného ucha, keďže nevyvoláva typické príznaky zápalu, ako napr. bolesť ucha alebo horúčka. Okrem toho sú ďalšie príznaky, ktoré sa objavujú: tlak v ušiach, pocit plnosti, "voda" v ušiach a hučanie v ušiach, takmer nepostrehnuteľné. ODzase strata sluchu (zvyčajne obojstranná) rastie veľmi pomaly. Pri iných formách ochorenia sú tieto príznaky intenzívnejšie. V niektorých prípadoch akútnej infekcie sa môže dokonca objaviť bolesť.

Symptómy exsudatívneho zápalu stredného ucha sú najťažšie rozpoznateľné u najmladších. V priebehu ochorenia nie je horúčka ani bolesť ucha – príznak, ktorý dieťa nabáda k tomu, aby povedalo, že s ním niečo nie je v poriadku. Preto by rodičia mali svoje deti pozorne sledovať. Ich pozornosť by mala upriamiť na hlasné počúvanie hudby dieťaťom, nastavenie televízora a žiadosť o zopakovanie výrokov, ktoré mu boli adresované.

Diagnóza exsudatívneho zápalu stredného ucha

"Zlatým štandardom" v diagnostike exsudatívneho otitis je pneumatická otoskopia (dochádza k zhrubnutiu bubienka, zmenená farba membrány - žltá, hnedá alebo sivoružová, v jej dutine je tekutina ) a tympanometria, teda vyšetrenie, ktorým sa meria odraz zvukovej vlny od bubienka pri zmene tlaku vo vonkajšom zvukovode. Okrem toho, aby ste diagnostikovali ochorenie, môžete vykonať tonálnu audiometriu (účelom testu je posúdiť prah sluchu).

Mokrý zápal stredného ucha - liečba

Mokrý zápal stredného uchazvyčajne spontánne ustúpi do 3 mesiacov. V opačnom prípade môžu byť pacientovi podávané mukolytické lieky (ktoré zriedia tekutinu zostávajúcu v uchu), protizápalové lieky, dekongestanty vo forme nosných kvapiek alebo inhalácie. Antibiotiká je možné objednať podľa indikácie.

Ak nie sú vyššie uvedené metódy napriek niekoľkomesačnému používaniu účinné, vykoná sa paracentéza (myringotómia) - postup, ktorý zahŕňa prepichnutie bubienka, aby sa odsal sekrét z jeho dutiny a zavedenie ventilačného drénu.

Dôležité

Výtokové otitis - komplikácie

Nahromadená tekutina často spôsobuje prasknutie cievky. Potom zvyšková tekutina uniká, čo vedie k ešte väčšiemu poškodeniu ucha. Okrem toho môže perforácia tympanickej membrány viesť k rozvoju cholesteatómu. V najhoršom prípade to môže viesť k trvalému poškodeniu sluchu. Je obzvlášť nebezpečný u detí, pretože môže viesť k narušeniu vývinu reči.

Kategórie:

ENT