Niekedy na narušenie pravidelného menštruačného cyklu stačí veľmi silný stres, intenzívny tréning, klimatická zmena alebo zoštíhľujúca kúra. Nepravidelné cykly sa vyskytujú takmer u každej ženy. Aké sú príčiny nepravidelnej menštruácie?

Nepravidelná menštruáciasa považuje za normálnu v prvých dvoch rokoch puberty a v piatich rokoch, keď začína menopauza. U zrelých žienbývajú príčinou nepravidelnej menštruáciehormonálne poruchy - nadbytok prolaktínu produkovaného hypofýzou alebo nedostatok tzv. žltého telieska, čo súvisí s nižšou produkciou progesterónu v druhej polovici cyklu. Syndróm polycystických ovárií môže tiež spôsobiť nepravidelnú menštruáciu. Ide o ochorenie, ktoré postihuje 12 % ľudí. mladá žena. Spočíva v tom, že na vaječníkoch sa tvoria mnohé cysty – drobné bublinky naplnené tekutinou. Liečba nepravidelnej menštruácie je primárne založená na užívaní hormonálnych tabletiek. Liečbe musia predchádzať dôkladné gynekologické a hormonálne vyšetrenia. Žiaľ, často sa stáva, že len neustály príjem hormónov zaručí udržanie stáleho rytmu menštruačného cyklu. Bez liekov nie je pravidelnosť. Ak je príčinou symptómov syndróm polycystických ovárií, žena môže užívať hormóny alebo podstúpiť operáciu.

Príliš silná menštruácia

Keď žena používa viac ako 10 vložiek denne alebo krváca dlhšie ako týždeň, hovoríme o silnej menštruácii (hypermenorea). Čo môže byť príčinou? V prvých rokoch menštruácie býva dôvodom nezrelosť reprodukčných orgánov. Potom však musíte ísť k lekárovi, požiadať o vyšetrenie, pretože nadmerné krvácanie môže viesť k anémii. Príčinou silného krvácania môže byť aj hormonálna nerovnováha. Najdôležitejším faktorom je tu chorá štítna žľaza. Príčinou však môže byť aj endometrióza, polypy, myómy maternice, antikoncepčné IUD (IUD) alebo rozvíjajúca sa infekcia. Veľmi zriedkavo je ťažké krvácanie spojené s rakovinou vaječníkov.

Na stanovenie správnej diagnózy gynekológ nariadi krvný test na pohlavné hormóny. Test je spoľahlivý, ak sa vykonáva trikrát mesačne: siedmeho, štrnásteho a dvadsiateho prvéhodeň cyklu. Odporúča aj ultrazvukové vyšetrenie reprodukčného orgánu. U zrelých žien je niekedy potrebná hysteroskopia, teda endoskopické vyšetrenie maternice. Potrebná je aj biopsia endometria, bežne známa ako kyretáž maternice, ktorá umožňuje odobrať väčšiu časť sliznice.

Príliš krátke obdobia

Príliš tuhá menštruácia (hypomenorea) trvá niekoľko až 48 hodín. Žena nepotrebuje viac ako dve hygienické vložky denne. Je zriedkavé, že takéto mierne krvácanie je znakom fyziológie konkrétnej ženy. Najčastejšie dokazujú vážnejšie hormonálne poruchy. Môžu naznačovať syndróm polycystických ovárií, nízke hladiny estrogénu, napríklad v dôsledku anorexie. Tým sa však zoznam možných problémov nekončí. Poškodenie endometria spôsobuje rovnaké príznaky. Príčinou slabej menštruácie môže byť aj anamnéza tuberkulózy alebo mechanického úrazu (napr. po kyretáži) alebo akútny zápal reprodukčného orgánu. Stáva sa to vtedy, keď sa na sliznici vytvoria jazvy, teda zrasty obmedzujúce povrch, z ktorého sa má sliznica odlupovať. Bohužiaľ, takéto zrasty nie je možné úplne odstrániť zo sliznice maternice ani chirurgicky, a preto sa v takýchto prípadoch nedá obnoviť normálny priebeh menštruácie. Aby sa určila skutočná príčina veľmi skromných menštruácií, musia sa vykonať hladiny hormónov, ultrazvuk a hysteroskopia. Až po presnej diagnóze ochorenia môže lekár predpísať cielenú liečbu, teda liečbu zvolenú pre konkrétneho pacienta. Ak sa ukáže, že menštruačné poruchy sú dôsledkom výrazného narušenia hormonálnej rovnováhy, stačí pravidelne užívať vhodné lieky na zlepšenie zdravotného stavu ženy a normalizáciu menštruácie

Zriedkavé obdobia

Keď menštruácia prichádza menej ako každých 31 dní (oligomenorea), možno predpokladať, že žena neovuluje, čo je zvyčajne spojené s poruchou hypofýzy. Takéto situácie sú často výsledkom prežívania veľmi silného stresu alebo účasti na niektorých traumatických zážitkoch, ako je napríklad dopravná nehoda alebo smrť milovanej osoby. Keď stres pominie, všetko sa zvyčajne vráti do normálu. Liečba sa začína len vtedy, ak chce žena veľmi rýchlo otehotnieť. Potom sa jej podávajú gestagény a snaží sa odstrániť hlavnú príčinu poruchy. Veľmi dobré liečebné výsledky prináša psychoterapia, najmä individuálna terapia, ktorá umožňuje upokojiť sa a zabudnúť na nepríjemné zážitky. Častá menštruácia (polymenorea) je definovaná ako krvácanie viac ako každých dvadsaťštyri dní. S takýmito poruchami sa objavujúdochádza k početným abnormalitám, napríklad k ovulácii môže dôjsť okolo ôsmeho dňa cyklu, pretože fáza dozrievania folikulov sa výrazne skráti. Ovulácia môže nastať aj v normálnych časoch, ale krvácanie nastáva príliš skoro, pretože výstelka maternice nie je dostatočne zrelá na to, aby sa v nej usadilo vajíčko. Liečbe predchádzajú bežné špecializované vyšetrenia vrátane hormonálnych. Po ich vykonaní lekár rozhodne, aká liečba sa má aplikovať a aké dávky liekov sa majú podávať.

Dôležité

Hormonálne poruchy sú najčastejšou príčinou dysregulácie cyklu. Často je tiež prvým príznakom vážneho ochorenia, napríklad zápalu príveskov, endometriózy a dokonca rakoviny reprodukčných orgánov. Bez špecializovaného výskumu je ťažké určiť príčinu nepravidelnej alebo príliš silnej alebo slabej menštruácie.

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Zdravie