Príčiny bolesti v epigastriu – či už sú lokalizované na ľavej alebo pravej strane brucha – sú rôzne. Bolesť v hornej časti brucha môže naznačovať veľa zdravotných problémov, nielen tráviaceho systému. Konečná diagnóza závisí od mnohých faktorov, ako sú sprievodné symptómy (napr. bolesť chrbta), povaha bolesti (napr. bodavá bolesť), jej závažnosť a čas nástupu (napr. v noci). Skontrolujte, čo dokazuje bolesť v epigastriu.
Bolesť v epigastriuznamená bolesť lokalizovanúv hornej časti brucha(nad pupkom). Na bolesť brucha najčastejšie okrem iného poukazujú ochorenia tráviaceho systému, bez ohľadu na to, či sú lokalizované na ľavej alebo pravej strane brucha. Príčina bolesti v epigastriu môže tiež zahŕňať cukrovka, ischemická choroba srdca alebo ochorenie štítnej žľazy. V týchto prípadoch je bolesť v epigastriu len jedným z mnohých symptómov.
Bolesť v epigastriu – príčiny. Choroby tráviaceho systému
- Ezofageálny reflux - príznaky ako pálenie pažeráka, pálenie a bolesť za hrudnou kosťou a epigastrickou oblasťou, grganie a pálenie záhy. Žalúdočný obsah zo žalúdka sa pravidelne vracia do pažeráka a dokonca vracia potravu. Toto sa často stáva, keď ležíte a skláňate sa.
- Pálenie záhy - prejavuje sa pálením v pažeráku, refluxom kyseliny, refluxom obsahu žalúdka do pažeráka, ako aj pálivými bolesťami za hrudnou kosťou a epigastrickou oblasťou
- Zápal žalúdka alebo dvanástnika - charakteristický je pocit plnosti alebo bolesti v hornej časti brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, niekedy krvácanie z tráviaceho systému
- Peptický vred žalúdka a dvanástnika - neustála bolesť sprevádzaná pocitom pálenia; bolesť vo fovee, objavujúca sa 1-2 hodiny po jedle (žalúdočný vred); bolesť pod pravým rebrovým oblúkom, 3-5 hodín po jedle, ako aj v noci a nalačno (dvanástnikový vred), pálenie záhy, poruchy trávenia, nevoľnosť a vracanie, zápcha, chudnutie, únava
- Rakovina žalúdka – bolesť v epigastriu sa objavuje po jedle a mizne, keď je pacient nalačno. Tieto bolesti sa nezmenšujú po užití antacíd na ochorenia, ako je pálenie záhy a žalúdočné vredy. Medzi ďalšie príznaky patrí chronické pálenie v žalúdku, plynatosť,nevoľnosť, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, pocit slabosti, vracanie, krv v stolici.
- Pankreatitída - pretrvávajúca a silná bolesť v hornej časti brucha. Zvyčajne trvá viac ako jeden deň, objaví sa náhle a časom sa zhoršuje. Bolesť môže mať rôznu intenzitu na ľavej a pravej strane brucha a niekedy sa šíri až do chrbta. So zhoršujúcou sa bolesťou sa občas objaví nevoľnosť, vracanie, hnačka a horúčka.
- Choroby žlčových ciest a pečene, napríklad cirhóza pečene, ktorej symptómy sú bolesť v hornej časti brucha na pravej strane (to je strana tohto orgánu), neustála únava, strata chuti do jedla, strata hmotnosti .
Ak sa pri bolestiach v epigastriu užívajú lieky proti bolesti zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (napr. ibuprofén, ketoprofén) a bolesť pretrváva alebo sa dokonca zhoršuje, je možné podozrenie na vred. Tieto typy liekov zhoršujú symptómy peptického vredového ochorenia a môžu tiež spôsobiť vredy.
Bolesť brucha - cukrovka
Dlhodobý diabetes, diabetes 1. aj 2. typu, často vedie k rozvoju neskorých komplikácií diabetu. Niektorí ľudia s cukrovkou tiež trpia autonómnou neuropatiou, t.j. poškodením nervov, napríklad tých, ktoré riadia činnosť gastrointestinálneho traktu.
Jej dôsledkom môže byť gastroparéza, ktorá narúša (spomaluje) vyprázdňovanie žalúdka. Typickými príznakmi gastroparézy sú nevoľnosť, vracanie, skorá sýtosť, strata chuti do jedla, bolesť v epigastriu a plynatosť. Základným pravidlom je postprandiálne vracanie a zvracanie obsahujúce nestrávené časti jedla zjedené pred mnohými hodinami.
Bolesť v epigastriu vyžarujúca do chrbta naznačuje pankreatitídu.
Bolesť v epigastriu - ochorenia štítnej žľazy
Príčinou gastroparézy môže byť aj hypotyreóza, ktorá je spojená s nedostatkom hormónov štítnej žľazy. Medzi príznaky hypotyreózy patrí nadmerná ospalosť, neustály pocit chladu (aj v horúcich dňoch), častá zápcha, „nafúknutá“, opuchnutá tvár, tzv. žiabre. Vypadávanie vlasov v podpazuší, depresívna nálada a depresívne myšlienky, príznaky „špinavých kolien“, „špinavých lakťov“, šeroslepota sú tiež príznakmi hypotyreózy.
Bolesť v epigastriu – ischemická choroba srdca
Choroba koronárnych artérií je ischémia myokardu (a teda - hypoxia a jej nekróza) spojená so zmenami na koronárnych artériách, ktoré privádzajú krv do srdca.
Najcharakteristickejším príznakom ochorenia je bolesť na hrudníku, ale niekedy aj bolesťKoronárne artérie môžu byť umiestnené atypicky, napríklad v epigastriu. Bolesť v priebehu ischemickej choroby srdca sa vyskytuje pri strese, pri jedle alebo pod vplyvom studeného vzduchu, ako aj pri cvičení a v pokoji pomerne rýchlo ustupuje (do 2-5 minút).
Bude to pre vás užitočné| Bolesť brucha na pravej strane | Bolesť brucha vpravo alebo vľavo | Bolesť brucha na ľavej strane |
|
|
|
Bolesť brucha - infarkt
Epigastrická bolesť pozostáva z tzv brušná maska na infarkt. Ide o skupinu nezvyčajných príznakov srdcového infarktu. Nekróza myokardu sa najčastejšie prejavuje bolesťou za hrudnou kosťou, ktorá sa zvyčajne popisuje ako ostrá a drvivá, a dýchavičnosťou. U niektorých ľudí, najmä u starších ľudí alebo tých, ktorí bojujú s cukrovkou, však srdcový infarkt nemusí spôsobiť typické príznaky.
Pre brušnú masku infarktu myokardu je charakteristická bolesť v hornej časti brucha (hlavne pod pravým rebrovým oblúkom), ktorá je miernejšia ako pri klasickom infarkte, s nevoľnosťou a vracaním as tým spojenou slabosťou.
Toto sú príznaky svedčiace o infarkte dolnej steny srdca - teda tej, ktorá cez bránicu susedí s brušnou dutinou a orgánmi umiestnenými v epigastriu. Potom môže bolesť vyžarovať do týchto oblastí a spájať sa s inými ochoreniami, typickými pre choroby tráviaceho systému.
Bolesť brucha - zápal pľúc
Bolesť v epigastriu sa môže objaviť aj v priebehu zápalu pľúc, konkrétne zápalu dolného laloku pľúc. Klasickým príznakom zápalu pľúc je dýchavičný kašeľ, bolesť na hrudníku a sipot.
Na začiatku ochorenia môžu symptómy pripomínať chrípku: triaška, horúčka, celkové zrútenie a malátnosť. Avšak osoba s dolnou pneumóniou môže dostať horúčku a pociťovať bolesť brucha, ale nehlási problémy s dýchaním.
Bolesť brucha - pásový opar
Spočiatku príznaky pásového oparu pripomínajú prechladnutie. Pacient je podráždený, má bolesti svalov, horúčky, bolesti hrdla a hlavy.Potom je tu tzv neurologická bolesť. Zvyčajne sa vyskytuje na jednej strane tela alebo tváre, v závislosti od toho, ktorý nerv je postihnutý. Veľmi často sú to oblasti okolo pása, chrbta, hornej časti brucha a hrudníka.
O autorovi
Monika MajewskáNovinár špecializujúci sa na zdravotnú problematiku, najmä v oblasti medicíny, ochrany zdravia a zdravej výživy. Autor správ, sprievodcov, rozhovorov s odborníkmi a reportáží. Účastníčka najväčšej poľskej národnej lekárskej konferencie „Poľská žena v Európe“, ktorú organizuje Asociácia „Novinári pre zdravie“, ako aj odborných workshopov a seminárov pre novinárov organizovaných asociáciou.
Prečítajte si ďalšie články tohto autora
