Popáleniny sú poškodenie kožných tkanív vplyvom vysokej teploty. Popáleniny môžu byť spôsobené poliatím pokožky vriacou vodou, vystavením chemikáliám, slnečnému žiareniu alebo zásahu elektrickým prúdom alebo bleskom. Zistite, aké sú typy a stupne popálenín. Aká je klasifikácia popálenín kože?
Popáleninysú poškodenie tkaniva spôsobené vysokou teplotou. V závislosti od množstva teploty, ktorá pôsobí na ľudský organizmus a dĺžky jej pôsobenia dochádza k lokálnemu alebo systémovému poškodeniu, resp. Aké sútypyastupne spálenia kože ?
Pozrite si galériu 4 fotografiíTypy popálenín
- Tepelné popáleniny- sú spôsobené pôsobením tepla (napr. vriaca voda, horúci olej).
- Chemické popáleniny- sú spôsobené korozívnymi chemikáliami, ako sú kyseliny, zásady a soli ťažkých kovov. Spôsobujú zmeny na koži a slizniciach pripomínajúce tepelné popáleniny, teda najmä popáleniny druhého stupňa. V závislosti od typu chemických látok dochádza k skorému alebo oneskorenému korozívnemu a všeobecne toxickému účinku. Popálenie kyselinou je charakterizované tvorbou suchej chrasty rôznej farby na koži. Žieravina zase spôsobí, že sa na koži vytvorí mäkká, vlhká, belavá chrasta (takzvaná slough nekróza).
- Elektrické popáleniny- sú spôsobené tokom elektrického prúdu cez telo, t.j. úrazy elektrickým prúdom. Zdrojom energie je zvyčajne domáci alebo priemyselný elektrický systém alebo blesk.
- Radiačné popáleniny- sú výsledkom rádioaktívneho žiarenia (röntgenové, UV a iné extrémne radiačné faktory), ako aj slnečného žiarenia.
Klasifikácia popálenín
Popáleniny kože môžu nastať pod vplyvom teploty42 °C . Pri tejto teplote sa epidermis stáva nekrotickou po6 hodinách . Pri teplote55 °C dôjde k horeniu po3 minútacha pri70 °C- až po1 sekunde .
Prahová teplota, nad ktorou sa tkanivový proteínnenávratne poškodí, je 55 °C. Každý jeden je vyššíteplota, ktorá pôsobí na povrchu tela, spôsobuje poškodenie kože a hlbších tkanív, teda nekrózu. Tento typ poškodenia je zvyčajne nezvratný.
Rozlišuje sa podľa4 stupne popálenia , ktoré závisia od hĺbky poškodenia.
Stupne popálenín kožeĽahké- popáleniny 1. alebo 2. stupňa nepresahujú 15 % povrchu tela a popáleniny 3. stupňa - 5 %.
Stredne ťažká– akékoľvek popáleniny 2. alebo 3. stupňa, ktoré pokrývajú 15 – 20 % plochy povrchu tela u dospelého a 10 % u dieťaťa alebo staršej osoby vyžadujú hospitalizáciu liečbu, pretože vedie k popáleninovému šoku, ktorý je život ohrozujúci. Príčinou smrti u mladších detí môžu byť popáleniny 10-15% povrchu tela.
Ťažké- popáleniny 1. alebo 2. stupňa na 50 % povrchu tela a popáleniny 3. stupňa na 15 %. Najmä u detí a starších ľudí môže viesť k smrti do 24-48 hodín po popálení.
1. stupeň popáleniny
Zahŕňa iba epidermis. Jeho charakteristické znaky sú:
- začervenanie kože, t.j.erytém
- mierny opuch
- bolestivé pálenie kože
Erytém môže byť výsledkom krátkodobého vystavenia pare, nie príliš horúcej vode alebo silnému slnečnému žiareniu. Začervenanie pokožky zvyčajne trvá niekoľko dní a po exfoliácii sa spontánne zahojí. 1. stupeň popálenín nenesie so sebou riziko zjazvenia
V tomto prípade podržte popálené miesto pod prúdom studenej vodyna niekoľko desiatok sekúnd. Povrchové a menšie popáleniny je možné umyť aj prípravkom na čistenie rán. Siahnuť môžete po prípravku s obsahom napríkladpolyhexanidín- látka, ktorá podporuje proces hojenia rán a nepodporuje vznik mikrobiálnej rezistencie. Potom jemneosušte oblasť popáleniasterilnou gázou a priložte čistý suchý obväz.
DÔLEŽITÉ: Ako sa starať o jazvu po popálenine>>
Po zaliatí vriacou vodou, horúcim olejom alebo pod vplyvom pary, chemikálií a pod. môže dôjsť k popáleninám druhého stupňa. Existujepovrchová popálenina 2. stupňa (II A) , ktorá pokrýva epidermis a časť dermis. Potom sa zobrazí nasledovné: Pľuzgiere sú odumreté kožné bunky, ktoré sa hromadia pod kožou. Tu sa pozorujú silné zápalové a nekrotické procesy epidermisna hranici s dermis, sprevádzané: Vyliečenietrvá približne10-14 dní. Popáleniny druhého stupňa A zanechávajú ibamierne sfarbenie . Hlboká popálenina 2. stupňa (II B)ktorá pokrýva epidermis a celú hrúbku dermis, čo sa prejavuje: Doba hojenia takto vzniknutých rán trvá cca3 týždne . Po zahojení ránjaziev . Ak sa to stalo: Zapamätajte si: Pri popáleninách tretieho stupňa sa pozoruje poškodenie celej vrstvy kože a často aj hlbších tkanív. To vedie k nekróze kože. Po zaschnutí nekrotickej časti sa vytvoriabielo-sivé alebo žlté chrasty . Popálenina 3. stupňa spôsobujeveľmi silnú bolesťa povrch popálenej kože jenecitlivý na dotyk . Potom sa pozoruje oddeľovanie odumretých častí a tvorbagranulačného tkanivaajaziev . Tieto typy popálenín sú výsledkom dlhodobého vystavenia vriacej vode, horúcemu oleju a otvorenému ohňu. Popáleniny tretieho stupňa si často vyžadujúchirurgické ošetreniekožné štepy. Extrémnou formou popálenia jezuhoľnatenie tkaniva . Nekróza pokrýva všetky tkanivá až po kosť. Potom môžete vidieť vnútorné orgány, svaly a šľachy. Popáleniny v štádiu IV môžu byť výsledkom dlhodobého vystavenia ohňu aleboelektrické spálenie. Popáleniny tretieho a štvrtého stupňa spôsobujú okrem lokálnych lézií systémové poruchy vo formehypovolemického šoku(čo je dôsledok masívnej straty vody a elektrolytov popálenými povrchmi) , a následne tzvhorieť choroba , ktorá je spôsobená: Čím rozsiahlejší je povrch popáleniny, tým viac tekutín a bielkovín uniká z krvi do opuchnutých tkanív a pľuzgierov a tým väčšia je intenzita lézií. Zvyšuje sa aj riziko šoku. V tomto prípade je vedľahĺbka (stupeň)veľmi dôležitá aj jejrozsah . Na výpočet rozsahu popálenia sa najčastejšie používaBerkowove tabuľkyalebo tzv.pravidlo deviatich(9 % hlava, 9 % každá horná končatina, 18 % predná časť tela, 18 % zadná časť tela, 18 % každá dolná končatina). U malých detí sa vzhľadom na skutočnosť, že hlava je proporčne oveľa väčšia ako u dospelého človeka, vypočítalo, že tvorí 18 % povrchu tela a dolné končatiny 13 %. Zvyšok zostáva rovnaký. Používa sa aj "pravidlo ruky" - povrch ruky pacienta tvorí 1% povrchu tela.Popálenina druhého stupňa
Popáleniny tretieho stupňa
popáleniny 4. stupňa
Systémové poruchy popálenín 3. a 4. stupňa