- Účinná antikoncepcia vám zabráni otehotnieť
- Antikoncepcia: ktorá oslabuje účinky hormónov
- V prípade zlyhania antikoncepcie "po"
- Pochybná kontrola plodnosti
- Ak ste si zabudli užiť tabletku
Antikoncepcia vás má chrániť pred neplánovaným tehotenstvom. Žiaľ, nie vždy sa tak stane, pretože antikoncepcia bez ohľadu na použitú metódu niekedy zlyhá. Aké môžu byť dôvody, prečo sa metóda antikoncepcie zvolená gynekológom ukázala ako neúčinná?
Žena a jejgynekológrozhodujú, ktorú metóduantikoncepciezvoliť. Gynekológ prihliada v prvom rade na zdravotný stav a životný štýl pacientky. Čím úprimnejšie odpovie na otázky gynekológa, tým bude mať väčšiu istotu, že odporúčaný spôsob bude pre ňu bezpečný a zároveň dá väčšiu záruku, že nedôjde k nežiaducemu oplodneniuoplodnenie.
Účinná antikoncepcia vám zabráni otehotnieť
Prečo zlyhala antikoncepcia môže byť spôsobené chybou gynekológa, napr. nesprávnym zavedením IUDči bol pacient nesprávne informovaný o správnej aplikácii danej metódy. Za chybu gynekológa sa však považuje aj výber nesprávnej metódy vzhľadom na povahu a temperament ženy. To je dôležité: neprítomná a zaneprázdnená žena môže zabudnúť na pravidelné užívanie tabletky. Lepšia pre ňu bude metóda, ktorá si nevyžaduje každodennú aplikáciu, napríklad vnútromaternicové teliesko (špirála), antikoncepčná náplasť. Perorálne lieky môžu byť tiež menej účinné, keď žena neustále užíva lieky, ako sú antidepresíva. Preto, ak sa o výbere antikoncepcie porozprávate so svojím gynekológom, povedzte mu o svojom životnom štýle, liekoch, chronických ochoreniach a či máte pravidelný styk.
Najvyššia účinnosť v prevencii tehotenstva, meraná tzv Pearlov index (čím nižší index, tým väčšia záruka) je zabezpečený hormonálnou antikoncepciou, t.j. inhibíciou vývoja Graafovho folikulu obklopujúceho vajíčko - potom napriek kontaktu so spermou nemôže dôjsť k oplodneniu a vytvoreniu embrya. . Najmenej nespoľahlivé sú kombinované tablety (Pearlov index 0,1-0,2). Hormonálne injekcie (0,3) sú na druhom mieste, nasledujú jednozložkové tabletky (0,5) a vnútromaternicové telieska (0,6). Medzi teoretickou a praktickou účinnosťou sú však značné rozdiely, ktoré vyplývajú z chýb pri užívaní následných dávok hormónov. Je tiež dôležité, aby veľa antikoncepčných tabletiekobsahuje malé dávky etinylestradiolu (EE), čo môže mať vplyv – najmä pri nedokonalom užívaní – na bezpečnosť antikoncepcie. Bolo dokázané, že tablety s 20 mcg EE inhibujú vývoj Graafovho folikulu menej ako tie s vyšším obsahom tohto hormónu.
Antikoncepcia: ktorá oslabuje účinky hormónov
Účinnosť antikoncepcie nezávisí len od systematického užívania tabliet, výmeny náplastí, diskov či správneho zavedenia IUD. Na fungovanie antikoncepčných prostriedkov má významný vplyv aj toto:
- Nadváha a obezita - s BMI nad 25 klesá účinnosť hormonálnej antikoncepcie vrátane náplastí a krúžkov
- Vracanie a hnačka - tvoria viac ako 9 % neplánované tehotenstvá. Ak dôjde k zvracaniu krátko po prehltnutí tablety, hormóny sa nevstrebú, pretože to trvá asi 5 hodín.
- Antibiotiká – užívanie týchto liekov (tetracyklíny, penicilíny, cefalosporíny) je zodpovedné za viac ako 20 percent. neplánované tehotenstvá. Ak je potrebné užiť antibiotikum, je potrebné prijať aj ďalšie opatrenia. Antikoncepcia užívaná bez gastrointestinálneho traktu (napr. subkutánne) nie je taká citlivá na pôsobenie antibiotík.
- Lieky - lieky, ktoré podobne ako antibiotiká znižujú účinnosť antikoncepcie, zahŕňajú antiepileptiká, antimykotiká, antituberkulotiká a antivirotiká. Tableta môže byť menej účinná, ak sa užíva s tabletkami obsahujúcimi ľubovník bodkovaný. Zložky ľubovníka bodkovaného indukujú enzýmy, ktoré metabolizujú hormonálne prípravky. Tento účinok môže pretrvávať až 2 týždne po vysadení ľubovníka bodkovaného.
V prípade zlyhania antikoncepcie "po"
Ak ste sa riadne nechránili a máte obavy ztehotenstva , môžete využiť núdzový východ, t.j. tabletka "po". Jeho mechanizmus účinku je podobný ako u tradičných hormonálnych piluliek. Tableta „po“ užívaná pred ovuláciou bráni jej vzniku a užívaná po ovulácii zabraňuje prenikaniu spermií cez zahustený hlien. Účinnosť lieku sa odhaduje na viac ako 99 %, ak sa užije prvý deň po nechránenom pohlavnom styku.
Pochybná kontrola plodnosti
Poľská gynekologická spoločnosť považuje za zlyhanie antikoncepcie každé tehotenstvo, ku ktorému dôjde u ženy napriek použitiu opatrení na kontrolu plodnosti. Až 50-65 percent. výsledkom takýchto zlyhaní sú neplánované tehotenstvá. Viac ako 12 percent z toho sa vyskytujú v prvom roku používania antikoncepcie. V tejto dobe sú spermicídy najmenej účinnésú zodpovedné za takmer 30 percent. neplánované tehotenstvá, perorálne tablety tvoria 8 percent. zlyhania, IUD - 1,1 percenta a náplasť a puk sú menej ako 1 percento. Najväčšie riziko zlyhania antikoncepcie je u žien mladších ako 25 rokov.
Musíte to urobiťAk ste si zabudli užiť tabletku
Ak od prehltnutia tablety uplynulo menej ako 12 hodín, potom:
- užite zabudnutú tabletu čo najskôr,
- prehltol ďalšiu v normálnom čase,
- nemusíte použiť žiadne ďalšie zabezpečenie.
Ak od užitia tablety uplynulo viac ako 12 hodín, potom:
- užite zabudnutú tabletu s ďalšou,
- vezmite si ďalšie v normálnom čase,
- nemusíte sa chrániť.
Ak ste zabudli užiť 2 po sebe nasledujúce tablety v prvom alebo druhom týždni užívania, potom:
- užite 2 tablety 2 dni,
- po tomto čase užite tabletky ako zvyčajne,
- Pri týždennom sexuálnom styku dbajte na zvýšenú opatrnosť, napr. partner by mal používať kondóm.
Ak ste neužili 2 tablety v treťom týždni užívania, potom:
- začnite užívať tablety z nového balenia,
- Využite na týždeň mimoriadne zabezpečenie.
Ak ste zabudli prehltnúť 3 tablety, potom:
- začnite užívať tablety z nového balenia,
- chráňte sa na ďalší týždeň.