CA 15-13 je marker rakoviny používaný predovšetkým pri diagnostike žien s diagnostikovanou rakovinou prsníka. Táto látka je prítomná v krvi chorých aj zdravých ľudí. Na základe označenia tohto markera nie je možné určiť, či je daný pacient chorý. Na čo slúži skríning CA 15-3? Aký je ich význam v liečbe rakoviny?

CA 15-13marker je antigén produkovaný neoplastickými bunkami rakoviny prsníka. Rovnakú látku však produkuje aj zdravý epitel mliečnej žľazy. V živote ženy sú chvíle, keď sa jej hladina výrazne zvýši – napríklad počas tehotenstva.

Z biochemického hľadiska je CA 15-3 v krvi rozpustný fragment mucínu 1 (MUC-1).

Pomocou tohto markera nie je možné dokázať, že daná osoba má rakovinu. Vysoká hladina tejto látky môže naznačovať určité choroby, ale nie je to informácia, ktorá vám umožní stanoviť diagnózu.

CA 15-13 sa primárne používa na monitorovanie liečby rakoviny prsníka a rakoviny vaječníkov. Odporúča sa tiež otestovať hladinu tohto markera po zistení ochorenia, aby sa našiel najlepší spôsob liečby.

Čo znamená CA 15-3, že je nádorovým markerom?

Markery rakoviny sú látky, ktoré produkujú rakovinové bunky. Sú tie, ktoré sú produkované len chorými bunkami a tie, ktoré sú produkované aj zdravými bunkami. CA 15-3 patrí do druhej skupiny.

Koncentrácie nádorových markerov môžu byť dôkazom troch javov vyskytujúcich sa v chorých bunkách:

  • proliferácia – teda množenie; proces rastu nádoru a metastáz
  • diferenciácia - koncentrácia markerov, ktoré definujú tento proces, udáva počet neoplastických buniek, ktoré sa líšia od zdravých buniek nižšou úrovňou diferenciácie
  • umieranie - apoptóza a nekróza rakovinových buniek je proces vedúci k uvoľneniu veľkého počtu nádorových markerov.

Výskum prítomnosti a koncentrácie markerov sa používa v rôznych štádiách diagnostiky ochorenia. Primárne sa používajú na:

  • detekcia rakoviny
  • rozpoznanie typu neoplastickej lézie
  • určenie štádia rakoviny

Výsledky týchto stanovení možno použiť na výber vhodnej liečebnej metódy asledovanie priebehu terapie.

CA 15-3 ako marker v diagnostike rakoviny prsníka

CA 15-3 má najväčšie uplatnenie v diagnostike rakoviny prsníka. Jeho koncentrácia výrazne stúpa v pokročilých štádiách ochorenia, keď sa objavujú metastázy. Testovanie koncentrácie tohto markera sa ukázalo ako užitočné pri monitorovaní účinnosti chemoterapie.

Stanovenia CA-15-3 na začiatku vývoja ochorenia vykazujú nízku diagnostickú senzitivitu, ale s rozvojom ochorenia sa táto citlivosť zvyšuje. To znamená, že výsledky budú zmysluplnejšie.

Test na úrovni CA 3-15 je užitočný na detekciu metastáz rakoviny prsníka. Nedokonalosť tejto diagnostickej metódy je spôsobená tým, že v počiatočných štádiách ochorenia nie je veľmi účinná. Nie je preto vhodný na skríning a detekciu rakoviny prsníka.

Čo znamená vysoká CA 15-3?

Vysoký výsledok indikuje pokročilé štádium ochorenia a prítomnosť metastáz. Najvyššie hladiny CA-15-3 sú charakteristické pre štádium ochorenia, keď sú kosti alebo pečeň postihnuté rakovinou.

Mierne zvýšený CA 15-3 môže sprevádzať aj iné ochorenia ako rakovinu, vrátane benígnych nádorov. Žiaľ, nízka koncentrácia tohto markera nevylučuje rakovinu prsníka. U 25 % -30 % pacientov s týmto ochorením túto látku neprodukujú zmenené bunky.

Zvyšujúca sa koncentrácia markera CA 15-3 počas liečby naznačuje neúčinnosť terapie. V prvom týždni chemoterapie však došlo k zvýšeniu výsledkov, ktoré naznačujú, že usmrtené rakovinové bunky uvoľňujú túto látku do krvi.

Kedy je zvýšená koncentrácia CA 15-3?

CA 15-3 možno použiť aj ako marker pri diagnostike rakoviny vaječníkov.

Zvýšená koncentrácia tejto látky sa môže objaviť aj v dôsledku prítomnosti mnohých iných ochorení. Pozorujú sa v priebehu:

  • hepatitída
  • cirhóza pečene
  • benígne nádory
  • sarcoidozie
  • hypotyreóza
  • megaloblastická anémia
  • pokročilé štádiá adenokarcinómu vaječníkov, žalúdka, pankreasu alebo rakoviny pľúc

Kedy sa vykonáva CA 15-3?

Testovanie koncentrácie CA 15-3 by sa malo vykonať po zistení rakoviny prsníka, pred začatím jej liečby. Osobitnou indikáciou je podozrenie na pokročilé štádium ochorenia

CA 15-3 sa zvyčajne monitoruje počas liečby, niekoľko týždňov po začatí liečby.

Je CA 15-3 ideálnym markerom v diagnostike rakoviny prsníka?

Označenia značiek CA 15-3 sú nízkecitlivosť na začiatku rozvoja rakoviny prsníka, kedy je správna diagnostika pre zdravie a život pacientky najdôležitejšia

Spoľahlivosť tejto štúdie sa zvyšuje s rozvojom ochorenia, ale potom výrazne klesá šanca na nájdenie účinnej liečby.

Spoľahlivejšie výsledky počas monitorovania liečby sa získajú pri kombinácii markera CA 15-3 s CEA.

Užitočnosť použitia tohto markera v diagnostike je stále predmetom diskusie medzi odborníkmi. Vykonanie tohto merania je zdrojom mnohých falošných výsledkov v dôsledku nízkej citlivosti testu.

Nepochybnou výhodou tohto štúdia je fakt, že je v porovnaní s inými lacný. Je tiež dôležité, aby sa mohli vykonávať s krvou odobratou pacientovi. Nie je potrebné získať biopsiu. Vďaka týmto vlastnostiam je možné test vykonávať pravidelne, čo uľahčuje sledovanie procesu liečby.

O autoroviSara Janowska, MA vo farmáciiDoktorand interdisciplinárneho doktorandského štúdia v odbore farmaceutické a biomedicínske vedy na Lekárskej univerzite v Lubline a Inštitúte biotechnológie v Białystoku Absolvent farmaceutického štúdia na Lekárskej univerzite v Lubline so špecializáciou Rastlinné lekárstvo. Magisterský titul získala obhajobou práce v odbore farmaceutická botanika o antioxidačných vlastnostiach extraktov získaných z dvadsiatich druhov machov. V súčasnosti sa vo svojej výskumnej práci zaoberá syntézou nových protirakovinových látok a štúdiom ich vlastností na rakovinových bunkových líniách. Dva roky pracovala ako magistra farmácie v otvorenej lekárni.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora

Kategórie:

Výskum