Skorbut, známy ako choroba námorníkov, je choroba spôsobená nedostatkom vitamínu C (kyseliny askorbovej). Skorbut opísal Hippokrates (asi 460 pred Kr. – 380 pred Kr.) a bylinné lieky na túto chorobu boli v mnohých pôvodných kultúrach známe už od praveku. Aké sú príznaky skorbutu a ako sa lieči? Je skorbut nákazlivý?
skorbut( gnilec , cynga, latinskyscorbutus ) sa najčastejšie vyskytoval medzi námorníkmi, piráti, ako aj vojaci, ktorí, vystavení nedostatku čerstvého ovocia a zeleniny, jedli konzervované jedlá, sušené semená a solené mäso bez tejto konkrétnej zložky.
Choroba často zabíjala členov posádky na dlhých plavbách. Vedci mali veľa teórií o príčinách ochorenia, často založených na malých alebo žiadnych experimentálnych údajoch. Prelom nastal v roku 1932 izoláciou vitamínu C a priamymi dôkazmi predloženými, žeskorbut je spojený s nutričnými nedostatkami .
Nedostatky kyseliny askorbovej sú v dnešnej dobe zriedkavé. Môžu byť výsledkom hladu (krajiny tretieho sveta), podvýživy spôsobenej alkoholizmom, nesprávnou stravou, starobou, duševnými poruchami (hladovanie, znechutenie jedla), poruchami vstrebávania, napr. Crohnovou chorobou.
Skorbut - príznaky
Prvé príznaky sú:
- ospalosť
- nadmerná únava
- strata chuti do jedla
Môže sa objaviť po niekoľkých mesiacoch
- dýchavičnosť
- bolesti na hrudníku
- bolesť kostí
- bolesti svalov
Kalcifikácia kostí a absorpcia železa sú sťažené.
Zobrazuje sazmeny pleti :
- červeno-modré škvrny okolo vlasového folikulu, pripomínajúce malé modriny
- ľahké modriny
- petechie
- vyskytol sa problém s hojením rán
Ochorenie ďasien môže viesť k uvoľneniu a strate zubov.
Môžu sa vyskytnúť emocionálne zmeny, suchosť spojovky (podráždenie, fotosenzitivita, subkonjunktiválne krvácanie) alebo ústnej sliznice. V neskorých štádiách prichádzajú:
- žltačka
- celkový opuch
- oligúria
- neurologické poruchy
- horúčka
- kŕče
- ťažké infekcie, ktoré môžu viesť k sepse a prípadne smrti
Skorbut: ako tomu zabrániť?
Odporúčaný príjem vitamínu C pre dospelého je 45 až 90 mg denne . Na prevenciu skorbutu postačí správna strava, bohatá na ovocie a zeleninu, ktoré sú bohaté na tento vitamín. Sú to najmä citrusové plody, napr.
- citrón
- pomaranče
ale aj iné, ako napríklad:
- ríbezle
- guava
- kiwi
- papája
- paradajky
- jahody
zelenina, ako napríklad:
- mrkva
- brokolica
- zemiaky
- kapusta
- špenát
- korenie
Čerstvé mäso zo zvierat, ktoré si vytvárajú vlastný vitamín C (čo väčšina zvierat dokáže), obsahuje dostatok vitamínu C na prevenciu alebo dokonca čiastočné vyliečenie skorbutu. Pri vyváženej strave nie je potrebné ďalšie dopĺňanie vitamínu C, existujú však doplnky stravy s dávkou výrazne prevyšujúcou dennú potrebu vitamínu C.
V súčasnosti sú mnohé produkty, dokonca aj nápoje, cukríky, obohatené o tento vitamín ako konzervačný prostriedok. Proces pasterizácie ničí kyselinu askorbovú. V procese varenia sa rozkladá.
Liečba skorbutu
Choroba, ak sa nelieči, je vždy smrteľná. V súčasnosti to však robí len zriedka. Dobre diagnostikované ochorenie je ľahko liečiteľné - vyžaduje si prísun vitamínu C perorálne - tablety, diétou (ovocie, zelenina) a parenterálnym - kvapkaním.
- Na čo slúži vitamín C?
Kyselina askorbová sa v ľudskom tele využíva pre správne fungovanie štítnej žľazy a hypofýzy (je potrebná na tvorbu steroidných hormónov). Je nevyhnutný pre syntézu kolagénu, ktorý je súčasťou šliach, nachádza sa v podkoží, kĺbovej chrupavke, tkanivách, ktoré tvoria sliznice a vo vnútri žíl a tepien, je zodpovedný za elasticitu kože, vypĺňa aj rohovku oka.
Podieľa sa na vstrebávaní železa z tráviaceho traktu, predchádza anémii a chráni pred vitamínom E. Je dôležitý pri metabolizme tukov, cholesterolu a žlčových kyselín. Má baktericídne a bakteriostatické vlastnosti a podieľa sa na ničení kyslíkových a hydroxylových radikálov, singletového kyslíka a peroxidov.
- Je možné predávkovať sa vitamínom C?
Vitamín C wkrátkodobé predávkovanie nie je toxické. Jeho nadbytok sa vylučuje močom. Môže však spôsobiť ochorenia na strane tráviaceho systému:
- nevoľnosť
- hnačka
- vracanie
- bolesti žalúdka
- vyrážka
Pri dlhodobom nadmernom užívaní môže nadbytok kyseliny askorbovej viesť k tvorbe kameňov v obličkách a spôsobiť častejšie močenie.