Zlomený nos je vážnejší, ako sa zdá. Zranenia môžu postihnúť nielen nos, ale aj priľahlé štruktúry - očnú jamku, očnú buľvu, dutiny, ústa a ucho. Dokonca aj mozog môže byť poškodený. Aké sú príznaky zlomeniny nosa (s posunutím a bez posunutia)? Ako prebieha liečba? Aké sú komplikácie po tomto type zranenia?

Zlomený nosje bežné zranenie na pohotovosti. Nos je jemná štruktúra, ktorá sa veľmi ľahko poškodí. Mechanickým poraneniam sú vystavené všetky jeho zložky, t.j. mäkké tkanivá (koža vonkajšieho nosa), chrupavka (chrupavá časť nosovej priehradky) a kosť (kosti, ktoré tvoria nos a kosti nosnej priehradky).

Zlomený nos – ako sa to stane?

Zlomený nos je zvyčajne výsledkom zranenia, ktoré môže nastať pri dopravnej nehode alebo páde. Častým výsledkom bitiek je aj zlomenie nosa. K tomuto typu zranenia však najčastejšie dochádza pri kontaktných športoch, najmä boxe.

Zlomený nos - príznaky

Pri zatvorenej zlomenine nosa je rana prakticky neviditeľná, badateľný je len posun kostí v nose.Otvorená zlomenina nosaje charakterizovaná nápadnou deformáciou nosa, posunutím do strany alebo vytvorením priehlbiny ("sedla") v jeho hornej časti. V tomto prípade fragmenty kostí alebo chrupavky prepichnú kožu a sú viditeľné. Sprievodné príznaky sú:

  • silná bolesť v nose a okolí a dokonca aj v hlave;
  • krvácanie z nosa, ktoré je dôsledkom poškodenia krvných ciev (sliznica vystielajúca nosovú dutinu je veľmi prekrvená);
  • hematóm okolo nosa a pod očami. Tento príznak by sa nemal brať na ľahkú váhu, pretože môže naznačovať zlomeninu spodiny lebečnej;
  • opuch, ktorý spôsobuje problémy s dýchaním a narušený čuch;
  • slziace oči;
Dôležité

Zlomený nos môže poškodiť mozog!

Zlomený nos môže poškodiť mozog. Ak sa teda po úraze (aj po 7-10 dňoch) objavia príznaky, ktoré naznačujú poranenie mozgu:

  • výtok čírej tekutiny z nosa;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • závraty a bolesti hlavy;
  • strata vedomia;
  • porucha pamäti;

patrí rádčo najskôr navštívte lekára!

Zlomený nos - prvá pomoc

V prípade drobných poranení, bez krvácania, si len priložte ľad zabalený v uteráku k nosu a navštívte lekára. Ak sa objaví krvácanie z nosa, malo by sa čo najskôr zastaviť. Veľmi silné krvácanie z nosa môže viesť ku hemoragickému šoku, ktorý je život ohrozujúci. Najprv posaďte zraneného do kresla s hlavou naklonenou dopredu (nikdy nie dozadu, pretože krv stekajúca do hrdla sa môže udusiť). Potom zatlačte na nos (asi 10 minút) a dajte zranenému pokyn, aby jemne dýchal ústami. Užitočný je aj studený obklad na koreň nosa, ktorý sťahuje cievy na koži a tým znižuje prietok krvi do nosa. V takom prípade by ste mali čo najskôr ísť na pohotovosť.

Zlomený nos - diagnóza

Diagnóza sa robí na základe röntgenového snímku nosa, ktorý zobrazuje zlomeninu a posunutie kostí a chrumkavosť nosa. V závislosti od okolností úrazu sa lekár môže rozhodnúť pre röntgenové vyšetrenie chrbtice. Ak existuje podozrenie na poškodenie základne lebky, vykoná sa aj počítačová tomografia hlavy.

Zlomený nos - liečba

Ak je noszlomený, bez posunutia , deformácia a zhoršená priechodnosť, zvyčajne stačí ručne upraviť kosť a vložiť tamponádu na znehybnenie nastavených štruktúr

Zlomenina nosa s posunomvyžaduje úpravu počas zákroku. Najlepšie je však odložiť, kým nezmizne opuch, ktorý rozmazáva obraz zlomeniny a bráni správnemu uloženiu nosa. Zvyčajne prebieha 7-14 dní po úraze u dospelých a do 7 dní u detí. Po tomto čase sa tvoria kostné zrasty, ktoré bránia správnemu priebehu zákroku. Potom je možné vykonať iba septoplastiku alebo plastickú operáciu nosa

Polohovanie nosaje možné vykonať pomocou uzavretej metódy. Potom lekár anestetizuje nos zvnútra a pomocou nástrojov umiestni kosti na miesto. Ak sú následkom úrazu zaklinené úlomky kostí, alebo je zlomená/deformovaná priehradka nosa, je vhodné nos otvoriť. Posunutá zlomenina nosa tiež vyžaduje chirurgickú korekciu v celkovej anestézii. Po úprave nosových kostí je potrebné stabilizovať zlomené úlomky zavedením prednej tamponády (odstráni sa 3-5 dní po zákroku) a vonkajšou imobilizáciou

Váš lekár vám často predpíše antibiotiká na prevenciu infekcie, ako aj lieky na zníženie opuchu a lieky proti bolesti.Okrem toho sa po zákroku vyhýbajte kontaktu s pacientmi s infekciou horných dýchacích ciest

Zlomený nos - komplikácie

Ak dôjde k abnormálnemu splynutiu kostí, môžu sa vyvinúť komplikácie, ako je zakrivenie nosnej priehradky, čo má za následok problémy s dýchaním a zhoršený čuch. Komplikáciou po zlomenine nosa môže byť aj infikovaný hematóm a absces. V dôsledku poranení tvárových kostí je možné aj poškodenie blízkych dutín. Neskoré komplikácie zahŕňajú deformácie a deformácie nosovej pyramídy alebo nosovej priehradky.

Kategórie:

Chrbtica, kosti, kĺby