Hiátová prietrž postihuje najčastejšie starších a obéznych ľudí, najmä fajčiarov, ako aj ľudí žijúcich v neustálom strese. Kýla vzniká v dôsledku nesprávneho fungovania bránice – priehradky, ktorá oddeľuje hrudník od brušnej dutiny. Kýlu sprevádza pálenie záhy, vracanie, bolesť na hrudníku. Aké sú príznaky hiátovej hernie?
Hiátová prietržvzniká, keď sa žalúdok pohybuje nahor a jeho časť z brucha do hrudníka. Ako sa hiátová kýla vyvíja? Bránica je priečka, ktorá oddeľuje hrudník od brušnej dutiny. Je to široký, ale tenký sval, natiahnutý medzi dolnými rebrami a tesne obtočený okolo dolného pažeráka. Miesto, kde pažerák prechádza cez bránicu, sa nazýva hiatus. Ak pauza pažeráka zoslabne, uvoľní sa, natiahne sa a už nepriľne k pažeráku, prestane plniť svoju funkciu – bránica nedokáže udržať žalúdok na svojom mieste
Hoci lekári rozlišujú až päť typov hiátovej prietrže, najčastejšie - v 90 percentách. prípady – ide o tzvprietržposuvné. Vo svojom priebehu sapažerákvoľne pohybuje vo vývoji pažeráka a kardia žalúdka sa pohybuje nad bránicou. Ako už názov napovedá, je to ako „skĺznutie“ časti žalúdka do zóny pažeráka cez otvor pažeráka v bránici.
Hiátová hernia: príznaky
Pacienti trpia pálením záhy, vracaním, bolesťami na hrudníku a tiež majú problémy s prehĺtaním. Príznaky hiátovej prietrže sú podobné príznakom mnohých iných ochorení. V tomto prípade spätný tok žalúdočnej kyseliny do pažeráka spôsobuje podráždenie a následne zápal sliznice, ktorá vystiela vnútro pažeráka. Vzniká tlak a pálenie za hrudnou kosťou, v oblasti srdca, dýchavičnosť, potenie. Symptómy sa zvyčajne objavia asi hodinu po jedle. Tento príznak sa často pripisuje ischemickej chorobe srdca alebo dokonca infarktu. Prietrž sa však môže prejavovať horkým grganím sprevádzajúcim tlak a pálenie, pocitom zadržiavania potravy v pažeráku, zvracaním.
Hiátová prietrž:dôvody
Lekári ešte nezistili príčiny hiátovej prietrže, takže nenašli spôsob, ako jej zabrániť. Choroba je spojená s vrodeným oslabením svalového prstenca obklopujúceho koniec pažeráka, ale nielen. Kýlu môžu spôsobiť ťažké poranenia brucha, chronická zápcha a s tým spojené neustále naťahovanie bránice pri stolici, tehotenstvo, obezita, zdvíhanie ťažkých bremien a sťahovanie brušných svalov. Vek nad 50 rokov a fajčenie tiež prispievajú k tvorbe hernie. Ženy ňou trpia oveľa častejšie.
Hiátová hernia: Diagnostika a liečba
Lekár je schopný vopred diagnostikovať hiátovú herniu po rozhovore a vyšetrení pacienta. Keďže však mnohé symptómy sú podobné tým, ktoré sú spojené s ochoreniami srdcového svalu, malo by sa vykonať endoskopické vyšetrenie horného gastrointestinálneho traktu s osobitným zameraním na koniec pažeráka a jeho otvorenie do žalúdka, röntgenové snímky, manometria ( ezofágový tlakový test), počítačová tomografia a EKG so záťažovým testom.
Musíte to urobiť- Jedzte pokojne, bez náhlenia. Možno ich nie je veľa, musíte jesť málo, ale často, večerajte aspoň dve hodiny pred spaním.
- Spite s hlavou na vysokom vankúši (aspoň 10-15 cm nad úrovňou postele).
- Zabráňte zápche.
- Vyhnite sa silnému tlaku na bránicu (tlačeniu) pri močení a stolici.
- Musíte schudnúť.
- Prestaňte fajčiť.
Liečba je primárne zameraná na zmiernenie symptómov a prevenciu komplikácií, ako je ulcerácia a dokonca rakovina pažeráka. Farmakologickú liečbu spočívajúcu v užívaní antacíd alebo inhibícii sekrécie žalúdočnej kyseliny, urýchlení prechodu potravy zo žalúdka do dvanástnika a prevenciu zápchy sprevádzajú odporúčania na zmenu životosprávy
Zriedkavo, iba ak liečba áno neprinesie očakávané výsledky a vývoj ochorenia spôsobuje riziko komplikácií, aplikuje sa chirurgická liečba. Zákrok, vykonávaný tradičnou alebo laparoskopickou metódou, spočíva v spevnení prstenca obklopujúceho pažerák v bránici alebo vo fixácii žalúdka v dutine brušnej, čím sa zabráni presunu jeho obsahu do pažeráka
Ak trpíte hiátovou prietržou, vzdajte sa:
- nosenie tesného oblečenia
- zdvíhanie ťažkých predmetov
- ľahnite si a zohnite sa hneď po jedle
- alkohol a kofeínové nápoje (káva, čaj, coca-cola)
- svetlý chlieb
- sladkosti a koláče
- ťažko stráviteľné a nadúvacie produkty (kapusta, hrach, fazuľa)
- vyprážané jedlá.