Psoriatická artritída je zápalové ochorenie kĺbov, ktoré sa vyskytuje súčasne v priebehu psoriázy. Klesáme o 20-30 percent. ľudia so psoriázou. Ochorenie zvyčajne začína medzi 30. a 55. rokom života, no môže sa vyskytnúť aj u detí.

Psoriatická artritídamôže sprevádzať rôzne typy psoriázy. Väčšinou však ide o psoriasis vulgaris. Psoriáza predchádza psoriatickej artritíde asi u 68 percent pacientov. Vo zvyšných prípadoch sa však najskôr objaví artritída a potom psoriáza (aj niekoľko rokov po nástupe artritídy). U niektorých pacientov začínajú zmeny kože a kĺbov viac-menej súčasne.

Čo charakterizuje psoriatickú artritídu?

Priebeh kĺbovej psoriázy je nezávislý od kožnej psoriázy. Niekedy môže mať pacient len ​​psoriázu nechtov vo veľmi ťažkom priebehu psoriatickej artritídy. Pretokĺbová psoriázaby sa mala liečiť nezávisle od kožnej psoriázy.Psoriatická artritída(slza) sa môže zamieňať s reumatoidnou artritídou (reumatoidná artritída). Tu je však to, čo ho odlišuje od Rzs:

  • ochorenie často postihuje len jednu stranu (zápal len jedného kĺbu alebo asymetrický zápal viacerých kĺbov)
  • nedostatok reumatoidného faktora v krvi
  • žiadne reumatoidné uzliny
  • anamnéza psoriázy u pacienta alebo v rodine

Psoriáza postihuje kĺby končatín

Kĺbová psoriázanajčastejšie postihuje kĺby horných a dolných končatín - interfalangeálne, kolenné, členkové. Veľký počet pacientov má aj kĺbové zmeny v iliakálnej sakrálnej oblasti a v chrbtici. Existuje päť typov psoriatickej artritídy:

  1. interfalangeálna artritída
  2. symetrická polyartritída (pripomínajúca vyrážku, v niektorých prípadoch takmer na nerozoznanie)
  3. zápal jedného kĺbu alebo asymetrická polyartritída
  4. skresľujúcekĺbová psoriázaruky a nohy
  5. zápal sakroiliakálnych kĺbov a/alebo chrbtice

Symptómy psoriatickej artritídy

Najcharakteristickejšie príznaky psoriatickej artritídydo:

  • bolesť kĺbov
  • začervenanie a opuch v kĺboch ​​spôsobené hromadením tekutín
  • stuhnutosť kĺbov
  • deformácia prstov
  • veľmi bolestivý zápal úponov šliach (entezopatia)
  • zmeny pleti
  • zmeny nechtov
  • zmeny v postoji

Poznámka: počiatočný priebeh ochorenia môže byť akútny, s vysokou horúčkou.

Liečba psoriatickej artritídy

Pri liečbe psoriatickej artritídy je veľmi dôležité mať rýchlu a správnu diagnózu, inak bude choroba progredovať. V ideálnom prípadepsoriatická artritídaby mala byť diagnostikovaná dermatológom a reumatológom súčasne. Psoriáza je chronické ochorenie, podobne ako psoriáza, a preto si vyžaduje neustály odborný lekársky dohľad. Liečba pozostáva z inhibície zápalu, zmiernenia bolesti, prevencie ďalšej degenerácie kĺbov a udržiavania pohyblivosti.

Terapia zahŕňa nesteroidné antiflogistiká, kortikosteroidné injekcie, kineziterapiu, fyzikálnu terapiu, biologické lieky (infliximab, adalimumab, etanercept). V závažnejších prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok. Stále prebiehajú výskumné štúdie o registrácii ďalších biologických liekov, ktoré sa zdajú byť veľmi sľubné.

Kategórie:

Chrbtica, kosti, kĺby