Zväčšená pečeň (hepatomegália) je príznakom ochorenia pečene alebo systémových ochorení. Zväčšená pečeň môže mať rôzne príčiny. Zväčšenie pečene môže súvisieť s narušeným správnym fungovaním pečene, čo predstavuje zdravotné riziko. Aké sú ďalšie možné príčiny zväčšenej pečene? Aká je liečba?

Zväčšená pečeň (hepatomegália)stláča priľahlé črevá a žalúdok. Pretopríznaky , ako je pocit štípania v boku a naťahovanie pod rebrami. Toto je prvé znamenie, že vaša pečeň sa s tým nedokáže vyrovnať. Normálne pečeň zaberá pravý horný brušný kvadrant nad rebrovým oblúkom a epigastrickú časť siahajúcu 5-10 cm doľava od strednej čiary tela.

Pečeň je továreň, sklad a filter

Pečeň je neúnavná továreň, kde sa premieňajú zložky potravín. Z nich získate súvislosti potrebné pre život. Napríklad bielkoviny sa štiepia na aminokyseliny, ktoré sú stavebnými kameňmi všetkých tkanív a zabezpečujú aj správne fungovanie organizmu, napríklad správnu zrážanlivosť krvi. Tuk ide aj do pečene. Väčšina sa premieňa na lipoproteíny a cholesterol, z ktorých sa vyrába žlč. Bez nej by nebolo možné tráviť tuky a telo v nich vstrebať vitamíny.

Glukóza – základné palivo pre bunky nášho tela – sa koncentruje v pečeni a premieňa na glykogén. Keď telo pociťuje energetické nedostatky, glykogén uložený v pečeni sa rozkladá a vytvára sa z neho glukóza, ktorá ide do krvi a stáva sa zdrojom energie. Okrem glykogénu uchováva pečeň ďalšie náhradné palivo: tuk. Ukladajú sa tu aj vitamíny A, D, B12 a železo. Všetky tieto látky sa uvoľňujú do krvi v správnom čase, aby sa dostali k bunkám. Všetky toxíny prechádzajú pečeňou, a to ako tie, ktoré sú dodávané zvonka, tak aj tie, ktoré produkuje telo. Je kontaminovaný „odpadom“ z potravín, liekov a baktérií a tými hormónmi, ktoré telo vylučuje v nadmernom množstve. Takže z času na čas musíte urobiť generálne čistenie, aby ste prečistili pečeň a uľavili jej. Oplatí sa vrátiť sa k nim aspoň raz za rok.

Zväčšená pečeň – príčiny.Ochorenie pečene

  • cirhóza pečene – pečeň nie je len zväčšená. Okraj pečene je ostrý a tvrdý a súdržnosť orgánu je zreteľne zvýšená. Povrch cirkusovej pečene môže byť nerovný

Alkoholické ochorenie pečene a hepatitída A, B a C sú najčastejšími príčinami zväčšenia pečene.

  • rakovina pečene - pečeň - okrem zväčšenia - môže byť aj ťažká
  • hepatitída - je skupina ochorení, pri ktorých dochádza k zápalu tohto orgánu. Jej príčiny sú rôzne. Vírusy najčastejšie zodpovedné za hepatitídu sú
  • trombóza pečeňových žíl (Buddha-Chiariho syndróm) – je ochorenie, ktorého podstatou je zablokovanie odtoku krvi z pečeňových žíl do križovatky dolnej dutej žily s pravou predsieňou. Existujú, okrem iného, ascites, zväčšenie pečene (hepatomegália) a sleziny (tzv. splenomegália
  • absces pečene - môže sa objaviť vysoká horúčka (39-40 stupňov C), zimnica, potenie a zlý celkový stav. Pacienti sa môžu sťažovať na bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, slabosť, stratu hmotnosti
  • cysta pečene - objavujú sa okrem iného v silná bolesť v pravej hornej časti brucha a nevoľnosť
  • poškodenie liekom, napr. predávkovanie paracetamolom

Zväčšená pečeň – iné príčiny

  • dôsledok rôznych metabolických zmien vedúcich k hromadeniu tuku (napr. obezita alebo cukrovka)
  • niektoré genetické choroby, ktorých podstatou je hromadenie rôznych látok v pečeni, napríklad železa (hemochromatóza) alebo medi (Wilsonova choroba), ktoré spôsobujú zväčšovanie orgánov
  • mononukleóza - keď vírus Epstein-Barrovej (EBV) napadne pečeň, zväčší sa, objaví sa žltačka
  • Sarkoidóza - Sarkoidóza je hromadenie imunitných buniek vo forme granúl v pľúcach a iných orgánoch, ako je pečeň

Prečítajte si tiež: Ezofageálne varixy sú výsledkom ochorení pečene

Stojí za to vedieť

Veľmi veľká pečeň, ktorá siaha k prednému okraju 10 a viac centimetrov pod rebrový oblúk, je najčastejšie znakom masívneho stukovatenia pečene (napr. alkoholického pôvodu).

Veľká a pulzujúca pečeň môže byť dôsledkom nedostatočnosti trikuspidálnej chlopne, ktorá umožňuje premeniť premenlivý krvný tlak v pravej komore do pečene.

Základnou príčinou mierneho zväčšenia pečene sú mnohé z týchto chorobných procesov.

Zväčšenie pečene - diagnóza

Môže sa vyšetriť zväčšená pečeňpalpácia. Vyšetrujúci zasunie tri prsty vedľa seba, teda ukazovák, prostredník a prstenník pod pravý rebrový oblúk v strednej klavikulárnej línii. (obr. 12). Zároveň je pacient poučený, aby sa pomaly a zhlboka nadýchol otvorenými ústami. Orgán sa zväčší, keď nahmatáte jeho okraj 2 alebo viac centimetrov pod rebrovým oblúkom.

V prípade zväčšenia pečene sa robí ultrazvuk brucha, krvné testy ako pečeňové testy, lipogram, glykémia, test na hepatitídu. V niektorých prípadoch môžu byť potrebné podrobnejšie testy, ako je krvný test na protilátky alebo dokonca biopsia pečene.

Dôležité

Pri zlyhaní pečene možno pozorovať nasledovné:

  • početné pehy, pigmentové znamienka a bradavice na koži
  • hnedé škvrny pri korienkoch vlasov
  • začervenanie dlane pokožky
  • studená a vlhká pokožka tela, najmä rúk
  • plynatosť, zlé trávenie, hnačka, horkosť v ústach
  • kŕče v lýtkach a prstoch
  • pomalší metabolizmus, zvýšená chuť na sladké
  • zvýšený krvný tlak
  • zhoršenie alergie

Zväčšenie pečene - liečba

Liečba závisí od príčiny zväčšenia pečene. Napríklad, ak je príčinou zväčšenia pečene cirhóza, váš lekár sa môže rozhodnúť, že vám podá lieky bez interferónu alebo kortikosteroidy. Ak je príčinou napríklad genetická Wilsonova choroba, ktorá spočíva v nadmernom hromadení medi v orgánoch, podávajú sa lieky zabraňujúce hromadeniu tohto prvku v organizme

Prečítajte si tiež: Pečeňové testy: abnormálne výsledky pre ALAT, ALP, AST, GGTP, LDH, Che

Zväčšená pečeň – čo jesť na regeneráciu pečene?

Bude to pre vás užitočné

Čo škodí pečeni?

  • Obžerstvo, zneužívanie alkoholu, lieky, vdychovanie chemických výparov, insekticídy a tabakový dym.
  • Infekcia hepatitídou A, B a C. Proti A a B sa môžete chrániť vakcínami.
  • Prebytočný tuk dodávaný s jedlom. Keď je tuku príliš veľa, pečeň sa zväčšuje a stáva sa neúčinnou.
  • Zneužívanie liekov, napr. antibiotík, liekov na vysoký cholesterol. Ale niektoré voľnopredajné lieky (napr. paracetamol) sú tiež škodlivé, preto je lepšie ich prediskutovať so svojím lekárom, ak ich užívate dlhšie.
  • Drakonické chudnúce diéty, nazývané jednostranné (napr. kapustová, proteínová). Rovnako nebezpečné sú aj dlhodobé hladovky, pretože keď pečeň nedostane bielkoviny zvonka, začne ich čerpaťz nahromadených zásob a toto je jednoduchý spôsob, ako tuk.
  • Nadbytok bielej múky, rafinovaného cukru, nasýtených tukov a červeného mäsa.
  • Nedostatok surovej stravy bohatej na tráviace enzýmy a vlákninu.

Kategórie:

Gastrológia