Lazarov syndróm a Lazarov reflex sú javy, ktoré možno spájať s hororovými filmami, no v praxi je ich výskyt – hoci zriedkavý – v našom reálnom svete možný. Lazarov syndróm je návrat cirkulácie u ľudí, ktorí predtým prestali cirkulovať, zatiaľ čo Lazarov reflex je nezvyčajná motorická reakcia u ľudí s mozgovou smrťou. Vo svete bolo popísaných len niekoľko desiatok prípadov Lazarovho syndrómu. Aké sú ich príčiny?

Lazarov syndróm(angl.Lazarov fenomén ) bol prvýkrát pozorovaný v roku 1982 a fenomén bol týmto pojmom pomenovaný až v roku 1993 - takýto názov navrhol J.G. Bray.

Menej akoDoteraz bolo opísaných 40 epizód Lazarovho syndrómu , ale existujú predpoklady, že niektoré prípady tohto problému nie sú rozpoznané a v skutočnosti je výskyt tohto syndrómu v skutočnosti mierne vyššia.

Lazarov syndróm: o čo ide?

Definícia problému nevznikla z ničoho nič - nazýva sa Lazarov syndróm kvôli tomu, že sa v jeho prípade - podobne ako biblického Lazara vďaka Ježišovi - vracajú medzi živých ľudí, ktorí boli považovaní za mŕtvych .

Lazarov syndróm sa pozoruje hlavne u ľudí, ktorí podstúpili KPR, ktorá bola nakoniec považovaná za neúspešnú. Niekedy sa však v takýchto situáciách ukázalo, že pacient vôbec nezomrel – po určitom čase jeho obehový systém opäť začal pracovať a stav pacienta bol konečne stabilizovaný

Ako už bolo spomenuté vyššie, Lazarov syndróm je veľmivzácna entitaa - veď od jeho prvého popísania uplynuli takmer štyri desaťročia a doteraz bol pozorovaný v r. veľmi málo ľudí.

Prípady tohto problému zvyčajne vzbudzujú veľkú pozornosť – nie je však ťažké nechať sa prekvapiť mediálnym humbukom, keď pacient v podstate „vstane“. Zaujímavé je, že tento jav bol doteraz zaznamenaný v krajinách vzdialených od našej krajiny, no vyskytol sa aj u jednej Poľky.

Lazarov syndróm: kazuistiky

V Poľsku ste o Lazarovom syndróme mohli počuť najmä v roku 2014. Vtedy zdravotníci vyhlásili za mŕtvu91-ročnú ženua, obyvateľku provincie Lublin.

Nie je preto ťažké sa čudovať, že bola prevezená doodtiaľ do nemocničnej márnice. Prekvapením však určite bolo, že po niekoľkých hodinách… sa žena zobudila.

  • Prežila svoju vlastnú smrť! Pani Janina bola vzkriesená v márnici!

Ďalší opísaný prípad Lazarovho syndrómu sa odohral v Spojených štátoch. Objavil sa na78-ročný muža tiež sa to stalo v roku 2014.

Jedného februárového večera koroner muža vyhlásil za mŕtveho pre nedostatok obehu.

Túto situáciu si pracovníci pohrebníctva, kam bol tento muž poslaný, pamätajú pravdepodobne dodnes - po nejakom čase po prevoze potenciálne zosnulého muža na toto miesto sa ukázalo, že pacient žije a je schopný pohybovať sa.

Pri pohľade na príbehy opísané vyššie si možno pomyslíte, že Lazarov syndróm sa vyskytuje iba u starších ľudí – ale nie je tomu tak.

Opísaný bol aj príbeh 27-ročného Brita, ktorý stratil vedomie po predávkovaní heroínom a kokaínom. Na miesto dorazila zdravotná pomoc, ktorej úkony sa spočiatku osvedčili, vďaka podaniu liekov sa muž dostal do ambulancie po vlastných. Cestou do nemocnice sa však vyskytli komplikácie: pacient mal zástavu srdca. 25-minútová resuscitácia bola zrejme neúspešná, preto bola resuscitácia ukončená a pacient bol považovaný za mŕtveho. Po minúte však zdravotníci zmenili názor: na monitorovacom zariadení obnovili srdcový rytmus pacienta a obnovili resuscitáciu. Nakoniec sa muž úplne zotavil.

Lazarov syndróm: príčiny výskytu

Lazarov syndróm možno určite považovať za jeden z najzaujímavejších medicínskych problémov.

Medikom sa o tom už podarilo získať nejaké poznatky – všimli si napríklad, že v80 % prípadovtejto jednotky sa návrat do obehu uskutoční v priebehu10 minútod jeho zadržania. Ďalším pozorovaním bolo, že takmer polovica pacientov, ktorí zažili Lazarov syndróm, nemala žiadnu neurologickú stratu .

Najväčšiu pozornosť vedcov však priťahujú možné príčiny Lazarovho syndrómu: tu však niektoré informácie jednoducho chýbajú.

Jedna teória, odkiaľ pochádza Lazarov syndróm, sa zameriava na javy spojené s KPR. Počas nej je hrudník vystavený tlaku.

Keď sa KPR preruší, tlak postupne klesne a hrudník sa uvoľní. To je zase fenoménmôže spôsobiť uvoľnenie srdcového svalu, čo by viedlo k stimulácii prevodového systému srdca.

Tento tvor je akýmsi kardiostimulátorom nášho srdca a jeho stimulácia, prebiehajúca vo vyššie opísanej situácii, by mohla potenciálne viesť k návratu obehu u osoby, ktorá je považovaná za mŕtvu.

Ale existujú aj iné teórie o patogenéze Lazarovho syndrómu. Jedna z nich sa zameriava na lieky, ktoré sa používajú pri resuscitácii. Je možné, že keď pacientovi necirkuluje krv, lieky nie sú v skutočnosti správne distribuované v tele. Po určitom čase však s oneskorením môžu konečne dosiahnuť štruktúry, na ktoré majú pôsobiť (predovšetkým srdcový sval) a až potom vykonať očakávané akcie, ktorých výsledkom je Lazarov syndróm

Ďalším možným príčinným faktorom Lazarovho syndrómu je hyperkaliémia, t.j. zvýšená hladina draslíka v krvi - akým mechanizmom by však draslík viedol k opísanému problému, nie je celkom známe.

Lazarov syndróm, alebo prečo treba o úmrtiach rozhodovať veľmi opatrne

Ľudia sa smrti boja, no predstava, že sa zobudíme po asi desiatke hodín v márnici alebo len v hrobe, je zrejme ešte desivejšia. Tieto obavy sa však dajú rozptýliť – Lazarov syndróm je skutočne extrémne zriedkavá entita.

Teoreticky by sa dalo usúdiť, že ak sa pacient po čase vráti medzi živých, lekári, ktorí ho vyhlásili za mŕtveho, urobili chybu. Ťažko tu však hovoriť o omyle - v prípade Lazarovho syndrómu platí, že človek má na nejaký čas zástavu srdca, čo v podstate umožňuje vyhlásenie za mŕtveho

Tento problém - aj keď zriedkavo - sa môže vyskytnúť, preto existujú odporúčania, aby bol pacient po neúspešnej resuscitácii nejaký čas sledovaný.

Nedá sa povedať, ako dlho by takéto pozorovanie malo trvať – napokon, pacienti s Lazarovým syndrómom sa môžu vrátiť k životu v priebehu niekoľkých minút aj hodín.

Celkovo však, ako už bolo uvedené vyššie, vo veľkej väčšine prípadov dôjde k obnoveniu kardiovaskulárnych funkcií do 10 minút od ich zastavenia, preto by aspoň tento čas mala byť osoba, ktorá sa považuje za mŕtvu, sledovaná s cieľom odhaliť možné známky života.

Lazarov reflex: čo to je?

Teoreticky súvisiaci problém, ale v skutočnosti odlišný od Lazarovho syndrómu, jeLazarov reflex .

Lazarov reflex môže byť určite ohromujúcizdravotnícky personál a – úplne nesprávne – presvedčiť príbuzných osoby s mozgovou smrťou, že v skutočnosti vôbec nezomreli.

Lazarov reflex spočíva v tom, že človek v bezvedomí zrazuzdvihne horné končatinya potom ich prekríži na hrudi - nakoniec zaujme pózu podobnú tým, ktoré pozorujete vás môžeteegyptské múmie .

S Lazarovým reflexom sa stretávame, ako už bolo uvedené vyššie, u pacientov s mozgovou smrťou. Nie je prekvapujúce, že môže vzbudzovať nádej, že stav, ktorý sa tradične považuje za smrteľný, nie je.

Výskyt Lazarovho reflexu, žiaľ, nie je jav, ktorý by naznačoval, že sa pacientova aktivita nervového systému môže ešte vrátiť. Tento jav sa porovnáva s inými nepodmienenými reflexmi, ako napríkladreflex kolena .

Lazarusov reflex prebieha cez reflexný oblúk - na tomto pohybe sa podieľa miecha, nie mozog, a preto u ľudí, ktorí zomreli na mozog, sa môže vyskytnúť v prítomnosti funkcie miechy.

Tomuto problému môže predchádzať napr. odpojenie pacienta od dýchacieho prístroja

Kategórie:

Neurológia