Dermatofibróm (známy ako tvrdý fibróm) je kožná lézia, zvyčajne jedna, menšia ako mäkký fibróm. Nachádzajú sa v koži nezmenenej farby, menej často svetlohnedej. Najčastejšie sa nachádzajú na končatinách, sú pohyblivé voči zemi.
Dermatofibróm(akatvrdý fibróm ) je oveľa bežnejší u žien, pričom väčšina z nich sa vyvíja vo veku 20 až 50 rokov. Stáva sa, že k tvorbe fibrómu dochádza po skoršej traume. K tomu môže dôjsťv mieste bodnutia hmyzoma tiež na podklade folikulitídy. Pri náleze podobnej zmeny na tele by ste sa mali zamyslieť nad tým, či sme už podobné situácie nezažili.
Dermatofibróm a mäkký fibróm
Fibrómy možno rozdeliť na mäkké a tvrdé (dermatofibrómy).
Mäkké fibrómyažvrodené novotvary , môžu sa však objaviť v rôznom veku. Ovisia dole, niekedy sa dajú tlakom vpichnúť do kože. Najčastejšie majú farbu kože, môžu byť aj hnedasté. Vyskytujú sa pri Recklinghausenovej chorobe. Pri diferenciácii mäkkých fibrómov treba pamätať na mäkký bunkový nevus, papilómy a lipómy.
Dermatofibromatóm, teda tvrdý fibróm, patrí medzi fibrózne zmeny, ktoré sa objavujú bez ohľadu na vek pacienta, najčastejšie u starších ľudí. Defibromatómy nemožno stlačiť a vložiť hlboko do tkanív.
Dermatofibróm - tvrdý fibróm | mäkký fibróm | |
charakteristika | tvrdá, svetlohnedá až červenohnedá hrudka, vyvýšená nad úroveň kože, pri stlačení sa zmenšuje, konvexná - Fitzpatrick symptóm | hrudka na úzkej stopke, telovej alebo hnedej |
ošetrenie | kryochirurgia, injekcie glukokortikoidov, laserová ablácia | kryochirurgia, elektrokoagulácia, povrchové skrátenie lézie alebo excízia nožnicami |
Ako rozlíšiť dermatofibróm?
Histologické vyšetrenie má kľúčový význam v diagnostike tvrdého fibrómu. Ďalšie kožné lézie, ktoré môžu pripomínať dermatofibróm, zahŕňajú:
- histiocytóm, čo je tiež reakčný nádor
- fibrotický hemangióm
- keloid, tvorený vmiesto poranenia (sekundárne) alebo bez príčiny (spontánne)
Lekár, zvyčajne dermatológ, môže po získaní rozhovoru a vyšetrení pacienta navrhnúť ďalšiu liečbu vo forme chirurgického odstránenia alebo pozorovania lézie.
Dermofibróm - liečba
Zmeny, ktoré pacienta znepokojujú, spôsobujú kozmetické defekty alebo bolesť, je možné odstrániť chirurgicky. Tento postup sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii. Pri liečbe fibroidov sa používajú aj:
- frakčný laser
- CO2
- kryoterapia
- elektroresekcia
Toto však nie je potrebné, keďže dermatofibróm je benígny nádor spojivového tkaniva, ktorý nie je život ohrozujúci.