- Riziko prietrže
- Hernia – zachytené črevo
- Záchvat prietrže
- Liečba hernie
- Typy hernie
- Inguinálna prietrž - základné informácie
Kýla je často zanedbávaná a nazývaná obývateľný kozmetický defekt. Radšej tomu neverte. Kýla sa môže kedykoľvek zachytiť a potom vám život zachráni iba včasný chirurgický zákrok. Prinášame základné informácie o hernii
Herniaje pomerne bežný problém. Vnútornosti sú usporiadané v určitom poradí a držané na mieste s brušnou stenou, aby sa nehýbali. V bruchu je neustály tlak, ktorý pri kašli, smiechu, močení a stolici náhle stúpa. Vtedy viac pracujú brušné svaly, vytvárajú sa tzv brušný lis. Ak je niektorá zo schránok (svaly, šľachy alebo väzy) slabá, začne sa delaminovať a časom sa zlomí. Potom sa vytvorí prietrž, t.j.hernia . Na bruchu alebo v slabinách je mierny výčnelok. Keď začneme pokojne dýchať, zmizne. Postupom času sa objavuje čoraz častejšie a nakoniec zostáva a vytvára veľkú vydutinu. Toto miesto, nazývané herniálny vak, je stlačené skrútenými slučkami tenkého čreva.
Riziko prietrže
Niektorí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku prietrže ako iní. V prvom rade tí, ktorí majú nadváhu a majú sklony k prejedaniu. Ich spojivové tkanivo je slabé, málo elastické. Časom sa natiahne, čo sa dá prirovnať k striám na koži. S nárastom obezity svaly ešte viac ochabujú. Potravou preťažené črevá potrebujú stále viac miesta. Odtláčajú sa od seba. Tlak, ktorý sa vytvára v bruchu po jedle, spôsobuje, že sa brušná stena stále viac napína a nakoniec praskne. Kýla ohrozuje aj ľudí trpiacich chronickou zápchou. Tlak, ktorý vzniká v bruchu pri pokuse o defekáciu, môže byť taký silný, že môže poškodiť brušnú stenu. Je dobré zmeniť stravu a užívať mierne preháňadlá, inak sa môžete dostať do problémov. To isté sa stane, ak zanedbáme bronchopulmonálne ochorenia. Dlhotrvajúci, vyčerpávajúci kašeľ oslabuje brušné svaly. A tie s nejakou menšou chybou nemusia vydržať záťaž. Muži, ktorí majú problémy s močením v dôsledku zväčšenej prostaty, by mali čo najskôr navštíviť urológa a začať liečbu. Námaha, ktorú musia vynaložiť na vyprázdnenie močového mechúra, skôr či neskôr spôsobí vznik inguinálnej hernie. Kvôli nej môžutrpia aj tehotné ženy, operní speváci a ľudia, ktorí zdvíhajú činky bez opasku podporujúceho brušné svaly.
Hernia – zachytené črevo
Nebezpečenstvom po vzniku prietrže je, že sa do trhliny vytvorenej v brušnej stene tlačí stále viac čriev. V dôsledku náhlej námahy, kýchania, kašľa alebo prudkého vstávania zo stoličky sa za nimi môže napnúť prstenec tkanív. To vedie k obštrukcii čriev. Tam, kde bola predtým mäkká vydutina, sa objaví tvrdý a bolestivý nádor. Koža na tomto mieste sa stáva veľmi červenou a veľmi teplou. Po určitom čase pocítite plynatosť, ostrúbolesť brucha , nevoľnosť a niekedy aj vracanie. Nemôžete darovať plyn alebo stolicu. Srdcová frekvencia je rýchla. Do čreva netečie krv. Ak pomoc nie je poskytnutá včas, výsledkom je nekróza črevného tkaniva. Ide o život ohrozujúci stav. Preto by sa prietrž nemala brať na ľahkú váhu.
DôležitéMuži s nadváhou sú najviac vystavení kilám, pretože majú slabé spojivové tkanivo, zdvíhajú závažia, pretože zaťažujú brušné svaly; trpia chronickou zápchou, pretože vyvíjajú veľa stresu; ochorenie pľúc, pretože často majú záchvaty kašľa; so zväčšenou prostatou, pretože sťažuje močenie.
Záchvat prietrže
Ľahnite si na chrbát. Položte si pod panvu malý vankúšik. Nohy mierne pokrčte v kolenách a snažte sa aj napriek bolesti dýchať rovnomerne. Táto poloha uvoľňuje brušné svaly a tým aj herniálny krúžok. Črevá sa môžu dokonca vrátiť na svoje miesto, ale to môže povedať len lekár. A aj keby sa tak stalo, skončíte v nemocnici na pozorovaní. Musíte rátať s operáciou.
Liečba hernie
Najdôležitejšie je posilniť oslabenú brušnú stenu. Počas zákroku sa vykonáva akási oprava tkanív – svaly, šľachy a väzy sa k sebe približujú a nasadzujú sa na ne pevné chirurgické stehy. Pri veľkých stratách sa do brušnej steny implantujú špeciálne sieťky na ochranu pred recidívou neduhov.Na druhý deň po operácii môžeme vstať z postele. Ak nenastanú komplikácie, väčšinou po troch dňoch nemocnicu opúšťame. Malá hernia sa operuje aj v rámci tzv jednodňová chirurgia, čo znamená, že zákrok sa robí ráno a večer sa pacient vracia domov. Operáciu je možné vykonať aj laparoskopicky, bez narezania kože. Táto metóda má svojich priaznivcov aj odporcov. Tí prví veria, že pacient sa hojí rýchlejšie, pretože pooperačná rana je malá. Odporcovia však tvrdia, že laparoskop neumožňuje presné upevnenie sieťky, čo spôsobuje recidívy. Popo návrate domov musíme zápche predchádzať, aby sa kýla neobnovila. Počas troch mesiacov sa vyhýbajte fyzickej námahe, najmä zdvíhaniu. Nejedzte potraviny, ktoré spôsobujú plynatosť alebo zápchu, a nepite sýtené nápoje niekoľko týždňov. Je potrebné zbaviť sa nadbytočných kíl a cvičiť na posilnenie brušných svalov.
Typy hernie
Najčastejšie máme inguinálne hernie, ale môžu sa objaviť aj v ohybe stehna, v okolí pupka a v blízkosti pooperačných jaziev (slabina - 70 percent, flexia v stehne - 12 percent, pupok - 11 percent. ). Vždy na miestach so zníženou životnosťou.
- Pupočná kýla- u dojčiat po odpadnutí pupočnej šnúry, keď otvor v spodnej časti pupka nie je prerastený. Je ľahké ho rozpoznať, pretože vyzerá ako hrudka veľkosti hrozna. Dieťa necíti žiadnu bolesť. Zvyčajne herniálny otvor rastie sám o sebe v prvých rokoch života. Aby ste tento proces urýchlili, mali by ste bábätko často položiť na bruško, snažiť sa ho čo najmenej rozplakať a prelepiť prietrž špeciálnou náplasťou na predpis. Ak má štvorročné dieťa stále kýlu, vykoná sa nekomplikovaná operácia; po troch dňoch sa malý vracia domov.
- Inguinálna prietrž- u chlapcov, ktorí intenzívne rastú. V dôsledku určitých vrodených nedokonalostí (napr. nesplynutie kanálika, ktorým semenníky zostúpili do miešku), rýchleho rastu a vysokej fyzickej aktivity sa brušná stena rozťahuje a črevá medzi nimi kĺžu. Mierne vydutie sa zväčšuje a postupne sa posúva smerom k oblasti miešku. Tento typ hernie nezmizne, takže operáciu neodkladajte.
- Abdominálna hernia(okolo pupka) afemorálna hernia(na hranici podbruška) - vyskytuje sa hlavne u starších ľudí , ale môže sa objaviť v akomkoľvek veku. Keď brušné svaly ochabnú, môže to byť dôsledok prepracovania (napr. zdvíhanie ťažkých bremien) alebo inej námahy. Každá hernia u starších ľudí by mala byť operovaná rýchlo.
Ak ste po operácii hernie, cvičte najskôr citlivo, aby ste príliš nezaťažili svaly.
- Mačací chrbát. Kľaknite si, oprite sa o lakte, ruky a stehná rovno, predlaktia na podlahe. Pomaly sťahujte brušné svaly pri nakláňaní hlavy nadol a potom ohnite chrbát nahor. V tejto polohe pomaly počítajte do štyroch a pomaly uvoľňujte svaly. Opakujte 6-8 krát. Toto je predbežné cvičenie, ktoré vám umožní postupne posilňovať brušné svaly bez toho, aby ste zaťažovali ostatných.
- Zdvíhanie nôh. Ľahnite si na chrbát, ruky pozdĺž tela, kolená pokrčené, chodidlápriliehajúce k podlahe. Pri počte štyroch priložte koleno k hrudníku. Pri výdychu zdvihnite hlavu a snažte sa dotknúť sa čela zdvihnutého kolena. Cíťte, ako vaše brušné svaly pracujú. Počítajte do päť, potom sa vráťte do východiskovej pozície. Opakujte cvičenie s druhou nohou. Postupne zvyšujte počet cvičení až na 15 naraz. Ak ste po operácii a cítite bolesť, prestaňte cvičiť.
- Posilnenie chrbta a brucha. Posaďte sa s pokrčenými kolenami, chodidlá na podlahe 30 cm od zadku. Zakloňte hlavu, položte bradu na hruď. Nakloňte sa dozadu, kým nepocítite napätie. Teraz si prekrížte ruky na hrudi a pomaly sa narovnajte, nakloňte sa čo najviac dozadu. Vráťte sa do východiskovej polohy. Opakujte 6-8 krát.
- Pre pokročilých používateľov. Ľahnite si na chrbát, kolená pokrčené, chodidlá na podlahe. Keď stiahnete brušné svaly, pomaly sa posaďte. Najprv natiahnite ruky pred seba, ale potom sa ich snažte držať pozdĺž tela alebo si ich prepnite okolo krku. Opakujte 6-8 krát.
Inguinálna prietrž - základné informácie
„Zdrowie“ mesačne