Kardioverzia a defibrilácia sú liečby zamerané na obnovenie normálnej funkcie srdca. Defibrilácia aj kardioverzia sa spoliehajú na krátkodobý účinok elektrického prúdu na srdce pacienta. Oba postupy sa však vykonávajú pri iných typoch arytmie. Medzi defibriláciou a kardioverziou sú aj iné rozdiely.

Defibriláciaakardioverziasú liečby zamerané na obnovenie normálnej činnosti (rytmu) srdca. Defibrilácia aj kardioverzia sa spoliehajú na krátkodobý účinok elektrického prúdu na srdce pacienta. Oba postupy sa však vykonávajú pri iných typoch srdcových arytmií.

Existujú ďalšie rozdiely medzi defibriláciou a kardioverziou?

Defibrilácia - indikácie

Defibrilácia je núdzový postup vykonávaný pri život ohrozujúcich stavoch vyžadujúcich okamžitú liečbu, t.j. v prípade:

  • ventrikulárna fibrilácia,
  • bezpulzová komorová tachykardia.

Defibrilácia je najúčinnejšou metódou na obnovenie srdcovej frekvencie pri VF.

Ako funguje defibrilátor?

Pri ventrikulárnej fibrilácii sa jednotlivé bunky srdcového svalu sťahujú nezávisle od seba nekoordinovane. V dôsledku toho sa celé srdce (hoci jeho jednotlivé bunky fungujú) nesťahuje a nie je schopné pumpovať krv. V dôsledku pôsobenia defibrilátora sa všetky bunky srdcového svalu zastavia súčasne a potom sa súčasne začnú synchrónne sťahovať, čo spôsobí kontrakciu celého srdca.

Ako vykonám výboj?

Položte pacienta na chrbát na pevnú podložku. Dbajte na to, aby sa žiadna časť tela nedotýkala vody (postihnutý nesmie ležať v mláke a pod.) ani kovových častí (pacient sa nesmie dotýkať rámu postele a pod.). Potom sa obnaží hrudník pacienta a umiestnia sa naň alebo prilepia dve elektródy (v závislosti od typu defibrilátora).

DÔLEŽITÉ! Elektródy by mali priliehať priamo na kožu – tá nesmie byť chlpatá. Zariadenie potom vyšle elektrické impulzy do srdca.

Existuje niekoľko typov defibrilátorov:

  • stacionárne - s kovovými "lyžicami", ktoré sú umiestnené na hrudi pacienta a monitorom zobrazujúcim typ arytmie. Defibrilátory tohto typu používané v nemocniciach a ambulanciách
  • automatická externá (AED) - s jednorazovými elektródami prilepenými na hrudník a prístrojom na hodnotenie srdcového rytmu. Defibrilátory tohto typu samostatne analyzujú srdcový rytmus pacienta a rozhodnú, či je potrebná defibrilácia, či treba začať alebo pokračovať v KPR.Keď prístroj zaznamená stav, pri ktorom je možné podať výboj, upozorní okolie a následne defibriluje.Výbojsa vykonáva dovtedy, kým sa srdcový rytmus nevráti do normálu. Automatické defibrilačné zariadeniedefibriláciaje bežne dostupné na verejných miestach (letiská, železničné stanice, múzeá, čerpacie stanice, nákupné centrá atď.)

Externédefibrilátorypreberajú dohľad nad záchrannou akciou a dávajú hlasové pokyny (v poľštine), preto by ich mala použiť každá osoba, ktorá sa stane svedkom nehody, pri ktorej má okamžitú pomoc je povinné .

Ariel Szczotok, zdravotník, ukazuje, ako používať automatický defibrilátor

Kardioverzia - indikácie na výrobu

Kardioverziuje možné vykonať v život ohrozujúcich situáciách a tiež ako plánovaný výkon v nasledujúcich prípadoch:

  • fibrilácia predsiení
  • ventrikulárna a supraventrikulárna tachykardia

Pred zákrokom sa vykoná EKG srdca. Výboj počas kardioverzie musí byť synchronizovaný so záznamom EKG. prečo? Pretože počaskardioverziek výboju dochádza na vrchole vlny R. Zlyhanie pri synchronizácii energie s elektrickou aktivitou srdca môže viesť k fibrilácii komôr, najmä ak k výboju dôjde počas relatívnej refrakčnej periódy kardiomyocyty (vlna T na EKG).

Pacienti s fibriláciou predsiení a flutterom musia byť liečení antikoagulanciami počas 4 týždňov, aby sa predišlo možnej cievnej embólii. Pred zákrokom pacient nesmie jesť aspoň 6 hodín

Aký je postup kardioverzie?

Pacient dostane krátkodobú celkovú anestéziu. Keď zaspí, lekár priloží elektródy na hrudník a spustí elektrický impulz (niekedy pozostávajúci z niekoľkých impulzov), aby obnovil normálny rytmus srdca.

Stojí za to vedieť

Kardioverzia a defibrilácia - rozdiel

Kardioverziasa líši oddefibriláciav tom, že:

  • zaznamenáva srdcový rytmus v stope EKG,
  • výboj je synchronizovaný s elektrickou aktivitou srdca, aby sa zabránilo vzniku KF počas výboja počas reaktívnej refraktérnej fázy,
  • na reguláciu srdcovej frekvencie sa používajú nižšie energetické hodnoty ako pridefibrilácia .

Kategórie:

Kardiológia