Nepretržitý tlak, bolesti v podbrušku a krížoch, časté zápaly a opakujúce sa infekcie močových ciest - to sú príznaky vyčerpania reprodukčných orgánov alebo, jednoduchšie povedané, prolapsu maternice. Zníženie genitálií je spôsobené natiahnutím svalov, ktoré podporujú vagínu, konečník a močový mechúr, čo sa najčastejšie deje po pôrode. Ako sa lieči prolaps maternice? Je operácia jedinou možnosťou?
Prolaps maternice , teda jej pohyb do pošvy, je spôsobený oslabením panvového svalstva. Ak je ochorenie veľmi pokročilé, maternica môže dokonca skĺznuť. V extrémnych prípadoch dochádza k tzvvyvíjať vagínu , znamená, ako keby sa stáčala naruby. Genetické príčiny zmenšenia genitálií zahŕňajú vrodené poruchy metabolizmu kolagénu.
Prolaps maternice: príčiny
Natiahnuté a oslabené svaly sa zvyčajne vyskytujú u žien, ktoré porodili veľké dieťa (nad 4 kg), rodili často alebo mali veľmi ťažké pôrody. U žien v menopauze je zmenšenie panvových orgánov spôsobené nedostatkom estrogénov - ich nedostatok znižuje pevnosť a elasticitu tkanív. Táto podmienka sa však môže týkať aj žien, ktoré vykonávali ťažkú fyzickú prácu, napríklad dvíhali činky, pracovali na poli alebo sa venovali mužským športom, napríklad vzpieraniu.
Prolaps maternice: príznaky
Ženy s poklesom panvy sa zvyčajne sťažujú na pocit tlaku alebo bolesti vo vagíne, ťažkosti s močením alebo stolicou a výrazné nepohodlie počas pohlavného styku. Postupom času sa rozvinie zápcha, hemoroidy, inkontinencia moču (u 20 % žien) a opakujúce sa infekcie močových ciest. Za niektoré z týchto problémov sú zodpovedné divertikuly močového mechúra a hrubého čreva, t.j. invaginácie do vaginálneho lúmenu zadnej steny močového mechúra a/alebo prednej steny rekta. Moč môže zostať v divertikule močového mechúra, čo prispieva k infekciám močových ciest, ktoré sa prejavujú pálením pri močení a častým nutkaním na močenie. Análny divertikul vyvoláva pocit tlaku na stolicu a môže sťažiť jej vylúčenie.
Prolaps maternice zastaví Kegelove cviky
Ak máte podozrenie, že niečo nie je v poriadku s perineom, navštívte svojho gynekológa. Je to dôležité, pretože predtým, ako sa choroba rozvinie,dá sa liečiť bez operácie a môže sa zamerať len na posilnenie panvového svalstva. Kegelove cviky, pretože o to ide, nezaberajú čas a dajú sa vykonávať v akejkoľvek situácii – státie v dopravnej zápche, čakanie na autobus alebo sedenie pri stole. Existuje mnoho variácií týchto cvičení. Najprv musíte nájsť tieto svaly. ako sa to robí? Keď ste na toalete, zastavte prúd moču na niekoľko sekúnd a skúste cítiť, ktoré svaly pracujú. Pamätajte však, že zastavenie močenia by sa nemalo opakovať mnohokrát, pretože môže spôsobiť stagnáciu moču, ktorá podporuje infekciu. Ale je to najjednoduchší spôsob, ako sa naučiť oddeľovať svalové skupiny (svaly urogenitálnej bránice), ktoré sú zodpovedné za správnu podporu panvového dna. Cvičenia by sa mali vykonávať s použitím špeciálnych vaginálnych kužeľov, ktorých veľkosť určí gynekológ. Aby ste boli úspešní (prvé účinky si všimnete po 3 mesiacoch cvičenia), musíte cvičiť pravidelne, každý deň urobiť 50-100 opakovaní.
Estrogén vs prolaps maternice
Lekári najčastejšie predpisujú tablety, špeciálne krémy či gély s obsahom tohto hormónu zrelým ženám, u ktorých je pokles tvorby ženských pohlavných hormónov zodpovedný za stratu elasticity panvového svalstva. Krémy s estrogénmi spevňujú pošvové steny, hormonálne tabletky zas pôsobia komplexne: zlepšujú elasticitu tkanív vo všetkých častiach reprodukčného orgánu a zabraňujú nepríjemným klimakterickým príznakom, ako sú návaly tepla, nočné potenie či poruchy nálady. Užívanie prípravkov s obsahom hormónov tiež spomaľuje proces starnutia, vďaka čomu pokožka a telo vyzerajú dlhšie mladšie.
DôležitéSprávne umiestnenie maternice
Maternica je svalový orgán. Nachádza sa v panve medzi močovým mechúrom a konečníkom. Správne stavaný pripomína hrušku, ktorá je v dutine maternice fixovaná záhybmi pobrušnice, teda väzivami. V období nosenia dieťaťa, keď žena nie je tehotná, je maternica približne 7,5 cm dlhá a 5 cm široká v najširšom mieste. Obrázok ukazuje správnu polohu maternice. V závislosti od stupňa naplnenia močového mechúra a polohy tela sa mení jej prirodzená poloha. Ale keď sú väzy a svaly, ktoré podopierajú maternicu, ochabnuté alebo poškodené, začne klesať a putuje do vaginálneho kanála.
Prolaps maternice: chirurgické metódy
Ak sú symptómy veľmi závažné a pokles panvových orgánov je sprevádzaný inkontinenciou moču, dochádza k rozvoju divertikuly – je nutná chirurgická liečba. Spôsob vykonania postupu závisí od závažnosti stavupacientky. Donedávna bola chirurgická liečba depresívnych orgánov zvyčajne založená na hysterektómii, teda odstránení maternice. Ukázalo sa však, že to nie je uspokojivé, pretože vagína bola po hysterektómii znížená. Dnes sa používa veľa chirurgických techník. Obľúbené sú zdvíhacie operácie, pri ktorých sa používa špeciálna polypropylénová sieťka. Sieťka nahrádza poškodené väzy a úpony svalov v menšej panve pri prerastaní do tkanív. Biomateriál, z ktorého je vyrobený, je telu ľahostajný. Implantáty sa zavádzajú cez vagínu pomocou špeciálnej sady nástrojov. Jedna časť implantátu je pripevnená k cervikálnej oblasti a ostatné časti k dolným okrajom vagíny a kostno-väzivových štruktúr. Táto metóda sa môže použiť aj po prolapsu maternice. Sieťka zdvihne všetky orgány a operátor ich môže umiestniť do správnej, prirodzenej polohy. Zákrok sa vykonáva v celkovej alebo regionálnej anestézii. Stáva sa však, že telo implantát po chvíli odmietne.Ďalším spôsobom je zavesenie vrcholu vagíny z ventrálnej plochy krížovej kosti. Ďalšou možnosťou použitia na divertikulum zadnej steny pošvy je zavedenie polypropylénovej pásky v tvare obráteného písmena U. Páska obnovuje funkciu poškodených sakro-uterinných väzov.
- Výhody a nevýhody prevádzky
Každá metóda má svoje výhody a nevýhody, preto sa hľadajú nové riešenia. Operácie sú ohrozené komplikáciami. Môžu sa vyskytnúť prípady, keď sa medzi sieťkou a tkanivom vytvorí hematóm, sieťka je odmietnutá kvôli infekcii. Pri samotnom zákroku hrozí poškodenie močovodov a močovej trubice. Operácia sa nevykonáva u žien vo vážnom stave, napríklad pre závažné ochorenia obehovej sústavy alebo akútny zápal vystúpeného reprodukčného orgánu. Vek nie je kritický. Operácie sú preplácané Národným zdravotným fondom.
- Návrat do normálneho života po operácii
Deň po zákroku môžete vstať z postele. Pooperačné hojenie rán trvá 6-8 týždňov. V tomto období sú potrebné následné návštevy, aby lekár mohol posúdiť, ako sieťka rastie. 4 týždne po zákroku musíte viesť šetrný životný štýl - nedvíhať, nešportovať a zdržať sa pohlavného styku. Aby sa zlepšila štruktúra vaginálnej steny, žena potrebuje vaginálne užívať estrogén.
Musíte to urobiťTrénujte svaly
Odolné svaly hrádze a panvového dna umožňujú nielen udržanie zdravia, ale aj zvýšenie sexuálnych pocitov a zároveň zabraňujú poklesu vagíny, problémom s inkontinenciou,tvorba divertikulov
„Zdrowie“ mesačne