Väčšina z nás užíva lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej na prechladnutie alebo bolesti hlavy. Kyselina salicylová vás však môže zachrániť aj pred infarktom a mŕtvicou. Ako funguje kyselina acetylsalicylová? Aké sú indikácie na jeho užívanie? Aké je dávkovanie? Kto by sa nemal liečiť liekmi obsahujúcimi kyselinu acetylsalicylovú a aké sú vedľajšie účinky ich užívania?

Kyselina acetylsalicylováje derivát kyseliny salicylovej, ktorý má analgetické, protizápalové, antipyretické a antiagregačné vlastnosti. Už Hippokrates si všimol, že kyselina acetylsalicylová má analgetický a protizápalový účinok. Dnes je známe, žekyselina acetylsalicylová(ASA) má priaznivý vplyv aj na obehový systém. Ako je to možné? Ak chcete poznať odpoveď - najprv niečo o našej krvi.

Kyselina acetylsalicylová - antidegradačný účinok

Krvné doštičky majú schopnosť agregovať sa v mieste poškodenia cievy, napr. To spôsobí lokálnu vazokonstrikciu a zníži sa krvácanie. Plaky tvoria zrazeninu, ktorá upcháva ranu ako korok. Môžu sa však zlepiť aj vo vnútri tepien a žíl a takáto situácia vážne ohrozuje zdravie a život.

Ak je vnútro tepny pokryté zrelým plakom, môže kedykoľvek prasknúť. Potom miesto, kde sa to stalo, telo ošetrí ako ranu na koži. Začne produkovať látku (tromboxán), vďaka ktorej sa krvné doštičky zlepia a rýchlejšie sa prilepia na stenu cievy.

Keď sa takáto zrazenina (zrazenina v stene) zväčší, zmenší priesvit cievy a bude brániť prietoku krvi. Ak dôjde k upchatiu koronárnej tepny, do niekoľkých hodín dôjde k nekróze buniek srdcového svalu, teda k infarktu. Toto je situácia, ktorú môže kyselina acetylsalicylová zmeniť.

  • Antitrombotické vlastnosti kyseliny acetylsalicylovej boli objavené až za posledných 20 rokov. Ukázalo sa, že sú spôsobené schopnosťou kyseliny acetylsalicylovej inhibovať aktivitu enzýmu nazývaného cyklooxygenáza, ktorý produkuje tromboxán, ktorý je zodpovedný za zhlukovanie krvných doštičiek.
  • Ďalšou výhodou kyseliny je, že reguluje intenzitu tvorby prostacyklínu – látky, ktorá pôsobí proti tromboxánu, t.j.krvné doštičky prilepené na cievne steny
  • ASA má ešte jednu dôležitú vlastnosť – má antiaterosklerotické vlastnosti. Zlepené plaky bránia prietoku krvi, čo vedie k hypoxii všetkých orgánov, najmä srdca. Ak však pravidelne užívate prípravky s kyselinou acetylsalicylovou, proces je pomalší. Preto sa ASA používa v prevencii kardiovaskulárnych ochorení.

Kyselina acetylsalicylová - indikácie

  • Symptomatická liečba bolesti miernej a/alebo strednej intenzity (napr. bolesti hlavy, zubov, svalov)
  • Symptomatická liečba bolesti a horúčky pri prechladnutí a chrípke
  • Pravidelné užívanie lieku sa odporúča ľuďom s pokročilou aterosklerózou a ochorením koronárnych artérií
  • Liek sa podáva aj pri infarktoch, pretože znižuje riziko ďalšieho záchvatu, najmä v prvých 30 dňoch po infarkte
  • Užívanie kyseliny acetylsalicylovej pomáha aj ľuďom s intermitentnou klaudikáciou alebo obštrukčnou aterosklerózou periférnych tepien

Kyselina acetylsalicylová - kontraindikácie. Kto to neznesie?

Nesmú sa užívať prípravky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú:

  • ľudia trpiaci vredovou chorobou žalúdka alebo dvanástnika, keďže kyselina acetylsalicylová znižuje sekréciu ochranného hlienu stenami žalúdka;
  • dojčiace ženy, pretože kyselina prechádza do mlieka a môže poškodiť dieťa;
  • deti do 12 rokov – kyselina u nich môže vyvolať nebezpečný Reyeov syndróm;
  • astmatikov, pretože kyselina acetylsalicylová môže spôsobiť záchvat dýchavičnosti;
  • ľudia s poruchami krvácania a užívajúci antikoagulanciá, pretože kyselina acetylsalicylová riedi krv;
  • pacientov s cukrovkou – kyselina zvyšuje účinok antidiabetík a môže viesť k výraznému zníženiu hladiny glukózy v krvi a mdlobám;
  • pacienti čakajúci na operáciu 7-10 dní pred zákrokom, aby sa nenarušil koagulačný proces

Kyselina acetylsalicylová - dávkovanie

V súčasnosti odporúčané veľmi nízke dávky ASA minimalizujú jej vedľajšie účinky. Mikrodávky lieku (nie menej ako 75 mg a nie viac ako 100-160 mg denne) sú liečbou voľby.

Pri profylaxii trombózy sa požadovaný účinok dosiahne až po niekoľkých dňoch užívania lieku. Preto sa prvé dni liečby užíva aj 320 mg lieku denne. Potom sa dávka zníži.

Dávku odporúčanú lekárom si nesmiete sami meniť, pretože nadbytok ASA môže spôsobiť účinky, ktoré sú nebezpečné pre vaše zdravie.

Stojí to za tovedieť

Kyselina acetylsalicylová a tehotenstvo

Kyselina acetylsalicylová je kontraindikovaná v poslednom trimestri tehotenstva, pretože môže spôsobiť komplikácie v perinatálnom období u matky aj u novorodenca.

Výrobky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú by sa nemali používať u žien počas prvého a druhého trimestra tehotenstva, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné. Ak užívanie kyseliny acetylsalicylovej vyžadujú ženy, ktoré sa snažia otehotnieť, alebo v prvom a druhom trimestri tehotenstva, má sa užívať najnižšia možná dávka počas čo najkratšieho času.

Kyselina acetylsalicylová – príznaky predávkovania

Ako pri každom lieku, aj kyselinou acetylsalicylovou sa možno predávkovať. Toto sa spočiatku prejavuje ako:

  • závraty
  • tinitus
  • nevoľnosť
  • vracanie
  • poškodenie sluchu a zraku

Neskôr sa rozvinie metabolická acidóza. Môže tiež viesť ku kŕčom, kóme, kolapsu alebo zlyhaniu obličiek. Veľká dávka kyseliny acetylsalicylovej môže byť dokonca smrteľná.

Prečítajte si tiež: Kyselina salicylová a jej liečivé vlastnosti. Ako to funguje a prečo sa to oplatí používať?

Kyselina acetylsalicylová reaguje s liekmi

Kyselina acetylsalicylová zosilňuje účinok:

  • toxický pre metotrexát kostnej drene; kyselina acetylsalicylová sa nemá používať súčasne s metotrexátom v dávkach 15 mg týždenne alebo vyšších; súbežné užívanie metotrexátu v dávkach nižších ako 15 mg týždenne si vyžaduje osobitnú starostlivosť. Ak tak neurobíte, môže dôjsť k poškodeniu kostnej drene;
  • antikoagulanciá, trombolytické lieky (ktoré rozpúšťajú zrazeninu) a inhibujú agregáciu krvných doštičiek (zhlukovanie), čo môže zvýšiť riziko predĺženého času krvácania a krvácania;
  • riziko ulcerácie a gastrointestinálneho krvácania, ak sa používa súbežne s kortikosteroidmi, inými nesteroidnými protizápalovými liekmi, vrátane iných vysokých dávok salicylátov, alebo ak sa počas liečby konzumuje alkohol; Keď prestanete užívať systémové kortikosteroidy (s výnimkou hydrokortizónu používaného ako substitučná liečba pri Addisonovej chorobe), zvyšuje sa riziko predávkovania salicylátmi;
  • digoxín (liek používaný na liečbu srdcových chorôb), pretože zvyšuje jeho plazmatickú koncentráciu;
  • antidiabetiká, napr. inzulín, sulfonylmočoviny;
  • toxická kyselina valproová (liek používaný okrem iného pri epilepsii), ktorá naopak zvyšuje antiagregačný účinok kyselinykyselina acetylsalicylová;
  • toxická kyselina valproová (liek používaný okrem iného pri epilepsii), čo následne zvyšuje antiagregačný účinok kyseliny acetylsalicylovej

Kyselina acetylsalicylová znižuje účinok:

  • protinávykové lieky používané na liečbu dny, zvyšujúce vylučovanie kyseliny močovej z tela (napr. benzbromarón, probenecid), čo môže zhoršiť príznaky dny
  • diuretiká,
  • niektoré antihypertenzíva (inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín), najmä ak sa kyselina acetylsalicylová používa vo vysokých dávkach.

Medzi lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú patria: aspirín a polopyrín.

Dôležité

Skontrolujte zložky lieku

Kyselina acetylsalicylová sa nachádza v mnohých liekoch proti bolesti, protizápalových a antipyretiká, ktoré siahame pri prechladnutí. Preto pred užitím akéhokoľvek lieku by ste mali skontrolovať jeho zloženie. Ak pravidelne užívate prípravok s obsahom kyseliny acetylsalicylovej, napríklad z kardiologických dôvodov, ďalšia dávka lieku môže spôsobiť vážne zdravotné komplikácie.

V článku sú použité materiály od Anny Jaroszovej z mesačníka "Zdrowie".

Sonda

Kategórie:

Zdravie